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張鈺琪 10月29日 19:00-21:00
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【相關(guān)知識點(diǎn)】抗凝血藥——肝素
肝素:
抗凝機(jī)制——增強(qiáng):抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ耗)的活性
抗凝特點(diǎn):
(1)口服無效,常靜脈給藥;(2)體內(nèi)、體外均有抗凝作用;(3)抗凝作用:強(qiáng)大、迅速、短暫;(4)長期連續(xù)應(yīng)用肝素會使ATⅢ耗竭,作用減弱;(5)可防止血栓形成和擴(kuò)大,但對已形成的血栓無效。
臨床應(yīng)用:
①防治血栓栓塞性疾病:如:心肌梗死、肺栓塞、外周靜脈血栓和心血管手術(shù)時栓塞等。
②彌漫性血管內(nèi)凝血癥(DIC)的高凝期。
③體外抗凝:如:用于輸血、體外循環(huán)和血液透析時的抗凝。
【知識點(diǎn)隨手練】
臨床上不能應(yīng)用肝素治療的疾病是
A.心肌梗死
C.彌散性血管內(nèi)凝血
D.腦栓塞
E.肺梗塞
【答案及解析】B。有出血傾向者不能應(yīng)用肝素如:潰瘍、嚴(yán)重高血壓、腦出血、孕婦、流產(chǎn)、外科手術(shù)后、血友病患者等。
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