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閉經(jīng)-2020中西醫(yī)助理醫(yī)師“婦科學(xué)”章節(jié)考點

從2019年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試情況來看外婦兒三個科目考察的重點放在了婦兒兩個學(xué)科,外科學(xué)內(nèi)容相對比較少。這三個學(xué)科的復(fù)習(xí)大可參考內(nèi)科學(xué),難點都來自于病例型試題中,對于每個疾病的復(fù)習(xí)都要保證有一個完整的思路,各種疾病的相關(guān)實驗室檢查、診斷標準都是我們復(fù)習(xí)的重點。中醫(yī)相關(guān)辯證結(jié)合中診學(xué)到的知識,外婦兒的一些方劑是比較特殊的,需要我們單獨記憶。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理2020中西醫(yī)助理醫(yī)師“婦科學(xué)”重點章節(jié)考點內(nèi)容如下:

相關(guān)閱讀:2020中西醫(yī)助理醫(yī)師“中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)”6個常考月經(jīng)病

【考點精講】

1.閉經(jīng)有原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)兩類。前者指年逾16歲第二性征已發(fā)育、月經(jīng)尚未來潮,或年齡超過14歲,第二性征未發(fā)育者。后者則指已建立月經(jīng)周期后,停經(jīng)時間超過6個月,或按自身原有月經(jīng)周期計算停止3個周期以上者。

2.閉經(jīng)的性激素替代治療中:雌激素替代療法適用于無子宮者。人工周期療法適用于有子宮者。孕激素替代療法適用于體內(nèi)有一定內(nèi)源性雌激素水平的Ⅰ度閉經(jīng)。

3.氯米芬適用于有一定內(nèi)源性雌激素水平的無排卵者。促性腺激素適用于低促性腺激素閉經(jīng)及氯米芬促排卵失敗者。

4.閉經(jīng)辨證論治:

肝腎不足證——治法:滋補肝腎,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:歸腎丸加減。

氣血虛弱證——治法:益氣健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:人參養(yǎng)營湯。

陰虛血燥證——治法:養(yǎng)陰清熱,養(yǎng)血調(diào)經(jīng);方藥:加減一陰煎加減。

痰濕阻滯證——治法:燥濕化痰,活血通經(jīng);方藥:蒼附導(dǎo)痰丸加減。

氣滯血瘀證——治法:行氣活血,祛瘀通經(jīng);方藥:血府逐瘀湯。

寒凝血瘀證——治法:溫經(jīng)散寒,活血通經(jīng);方藥:溫經(jīng)湯。

【進階攻略】

閉經(jīng)是考試中的高頻考點,需要重點掌握,注意原發(fā)性閉經(jīng)與繼發(fā)性閉經(jīng)的區(qū)別。掌握閉經(jīng)的西醫(yī)治療,牢記閉經(jīng)中醫(yī)各證型的治法及首選方劑。

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