中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試中內(nèi)科學(xué)是考試的重點(diǎn)科目，其中血液系統(tǒng)涉及到的高頻考點(diǎn)很多同學(xué)都記不住，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下，希望可以幫助大家備考：

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【考點(diǎn)精講】

（1）一般表現(xiàn)：疲乏無力、皮膚黏膜蒼白。

（2）心血管系統(tǒng)：活動后心悸、氣短最為常見。查體可以有心臟擴(kuò)大，心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音。

（3）神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、眩暈、萎靡、暈厥、失眠、多夢等。

（4）消化系統(tǒng)癥狀：食欲減退、惡心。

（5）泌尿生殖系統(tǒng)癥狀：腎血容量不足可引起少尿、無尿，急性腎功能衰竭。

4.實(shí)驗(yàn)室檢查：2018年調(diào)整——①血常規(guī)檢查：Hb，RBC，MCV，MCH，MCHC，白細(xì)胞和血小板的數(shù)量；

②周圍血涂片檢查：RBC形態(tài)，白細(xì)胞的形態(tài)和分類及血小板的數(shù)量和形態(tài)；

③網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)：判斷骨髓增生程度；

④骨髓檢查：骨髓細(xì)胞形態(tài)、細(xì)胞化學(xué)染色（包括鐵染色），必要時行流式細(xì)胞儀檢查和染色體檢查及骨髓活檢等。

⑤其他檢查：有關(guān)貧血病因和發(fā)病機(jī)制方面的檢查。

5.診斷

（1）確立貧血的診斷。

（2）明確貧血的類型。

（3）病因?qū)W診斷最為關(guān)鍵。

6.治療：最根本的治療是針對原發(fā)病進(jìn)行病因治療。

（1）根據(jù)發(fā)病機(jī)制進(jìn)行

①鐵劑：適用于缺鐵性貧血，對非缺鐵性貧血有害；

②葉酸和VitB12：適用于巨幼紅細(xì)胞貧血。溶血性貧血由于葉酸消耗過多，可補(bǔ)充葉酸；

③干細(xì)胞移植：適用于范可尼貧血。

（2）輸血治療急性失血性貧血（血容量減少＞20%）；慢性貧血（血紅蛋白＜60g/L）。

【進(jìn)階攻略】

貧血因性別、年齡診斷標(biāo)準(zhǔn)不同，必須牢記。另外，不同類型的貧血代表疾病也是每年必考點(diǎn)?？荚囶}型多為A1、A2和B型題。

【易錯易混辨析】

海洋性貧血（地中海型貧血），珠蛋白合成異常引起的，它不但有紅細(xì)胞破壞過多，還有紅細(xì)胞合成不足。