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中西醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)診斷學(xué)》抗膽堿藥

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抗膽堿藥

【考頻指數(shù)】★★★★★

【考點精講】

1.阿托品能松弛內(nèi)臟平滑??;擴瞳、升高眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)麻痹;抑制腺體分泌(對唾液腺與汗腺的作用最明顯);興奮心臟,擴張小血管;興奮中樞。

阿托品用于內(nèi)臟絞痛;腺體分泌過多;眼科(虹膜睫狀體炎;檢查眼底;驗光配眼鏡);緩慢型心律失常;休克。阿托品中毒用毛果蕓香堿對抗。在補充血容量的前提下,大劑量阿托品通過解除血管痙攣、擴張外周血管、改善微循環(huán)作用而使回心血量及有效循環(huán)血量增加,血壓回升,用于治療暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克

2.前列腺肥大、青光眼患者禁用阿托品。

3.東茛菪堿有中樞抗膽堿作用,防暈防吐。用于麻醉前給藥、帕金森病、暈動病。

4.山莨菪堿用于感染中毒性休克、內(nèi)臟平滑肌絞痛、血管神經(jīng)性頭痛、眩暈癥。

5.眼科常用藥:后馬托品用于一般眼科檢查、驗光。

6.解痙常用藥:

溴化丙胺太林(普魯本辛):對胃腸平滑肌解痙作用強而持久,抑制胃液分泌。不易透過血腦屏障,中樞作用弱。用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、胃炎、胰腺炎、多汗癥及妊娠嘔吐。

貝那替秦(胃復(fù)康):具有解痙、抑制胃液分泌、中樞安定作用。用于兼有焦慮癥的潰瘍病,也用于胃酸過多、腸蠕動亢進、膀胱刺激癥狀。

【進階攻略】

重點掌握阿托品的作用和臨床應(yīng)用,阿托品對眼睛和心臟的作用是高頻考點。山莨菪堿的應(yīng)用在考試中也涉及到,其他內(nèi)容了解即可。

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