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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能復習狂犬病的診斷歷年考點

2019-03-20 11:01 醫(yī)學教育網(wǎng)
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成功報名2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能考試的考生們,咱們接下來要圍繞著考試大綱展開重點復習了。這里,醫(yī)學教育網(wǎng)小編總結(jié)了2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能復習:狂犬病的診斷,結(jié)合2019年考試內(nèi)容為整理考點。今天,我們一起復習2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能復習:狂犬病的診斷。

(一)臨床診斷

根據(jù)患者過去被病獸或可疑病獸咬傷、抓傷史及典型的臨床癥狀,即可作出臨床診斷。但在疾病早期,兒童及咬傷不明確者易誤診。確診有賴于病原學檢測或尸檢發(fā)現(xiàn)腦組織內(nèi)基小體。

(二)實驗室檢查

1.血象 白細胞總數(shù)12—30×109/L不等,中性粒細胞多在80%以上。

2.免疫學試驗

(1)熒光抗體檢查法:取病人唾液、咽部或氣管分泌物、尿沉渣、角膜印片及有神經(jīng)元纖維的皮膚切片,用熒光抗體染色檢查狂犬病毒抗原。

(2)酶聯(lián)免疫技術(shù)檢測狂犬病毒抗原:可供快速診斷及流行病學之用。如病人能存活1周以上則中和試驗可見效價上升,曾經(jīng)接種狂犬疫苗的患者,中和抗體須超過1:5000方可診斷為本病。

(3)病毒分離:病人唾液、腦脊液或死后腦組織混懸液可接種動物,分離病毒,經(jīng)中和試驗鑒定可以確診,但陽性率較低。

(4)內(nèi)基小體檢查:從死者腦組織印壓涂片或作病理切片,用染色鏡檢及直接免疫熒光法檢查內(nèi)基小體,陽性率約70—80%.

以上是關(guān)于2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能復習:狂犬病的診斷。更多關(guān)于2019中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習和資料,詳情關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師欄目!我們會定期提供中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試復習資料供大家學習!

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