醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第45期

【中西醫(yī)婦科學(xué)】

關(guān)于陰道的解剖，敘述錯(cuò)誤的是

A.陰道位于骨盆下部的中央

B.陰道上端較下端寬敞

C.陰道后壁較前壁長(zhǎng)

D.陰道與宮頸外口聯(lián)接處稱(chēng)穹隆

E.陰道為復(fù)層鱗狀上皮所覆蓋，無(wú)腺體

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D

答案及解析：本題答案為D。

陰道位于子宮與外陰之間，是性交的器官，也是月經(jīng)血外流與胎兒娩出的通道，上端包繞子宮頸，下端開(kāi)口于陰道前庭。陰道上端圍繞子宮頸的部分稱(chēng)為陰道穹窿，陰道穹窿比陰道下段寬大，分前、后、左、【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】右四部，后穹窿較前穹窿深，故陰道后壁長(zhǎng)10～12cm，前壁長(zhǎng)7～9cm。前壁與膀胱及尿道之間稱(chēng)為膀胱陰道隔，后壁與直腸之間稱(chēng)為直腸陰道隔，后壁上段與直腸之間是腹腔的最低部位，稱(chēng)為子宮直腸陷凹，在臨床上具有重要意義。

故本題答案選D。

【中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

有關(guān)慢性肺源性心臟病中醫(yī)病因病機(jī)的表述，錯(cuò)誤的是

A.病位在肺、脾、腎、心

B.為本虛標(biāo)實(shí)之證

C.急性發(fā)作期以邪實(shí)為主

D.急性發(fā)作期虛實(shí)錯(cuò)雜

E.早期表現(xiàn)為肺、心、脾三臟氣虛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

慢性肺源性心臟病病位在肺、脾、腎、心，屬本虛標(biāo)實(shí)之證。早期表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟氣虛，后期則心腎陽(yáng)虛；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】外邪侵襲、熱毒、痰濁、瘀血、水停為標(biāo)。急性發(fā)作期以邪實(shí)為主，虛實(shí)錯(cuò)雜；緩解期以臟腑虛損為主。正氣虛衰，氣虛則血運(yùn)無(wú)力而瘀滯，氣化無(wú)權(quán)而津液停滯，痰瘀互結(jié)，阻滯肺絡(luò)，累及于心。肺氣虛衰，表虛不固，外邪乘虛入侵，導(dǎo)致本病發(fā)展惡化。

故本題答案選E。

【藥理學(xué)】

用于多汗癥及妊娠嘔吐的藥物是

A.貝那替秦

B.溴化丙胺太林

C.間羥胺

D.山莨菪堿

E.苯海索

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

溴化丙胺太林對(duì)胃腸平滑肌解痙作用強(qiáng)而持久，抑制胃液分泌，用于胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣、胃炎、胰腺炎、多汗【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】癥及妊娠嘔吐。

故本題答案選B。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列可以引起全身淋巴結(jié)腫大的疾病是

A.急性化膿性扁桃體炎

B.丹毒

C.轉(zhuǎn)移癌

D.再生障礙性貧血

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

全身淋巴結(jié)腫大常見(jiàn)于急慢性白【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】血病、淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

故本題答案選E。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

具有“升舉內(nèi)臟”功能，維持內(nèi)臟位置相對(duì)恒定的臟是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

脾的生理特性之一是脾氣上升，即脾氣具有向上運(yùn)動(dòng)以維持水谷精微的上輸和內(nèi)臟位置相對(duì)穩(wěn)定的生理特性。升舉內(nèi)臟，指脾氣上升能起到維【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】持內(nèi)臟位置的相對(duì)穩(wěn)定，防止其下垂的作用。

故本題答案選C。

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