【79-87題】2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合?？季鞟3/A4型題如下，2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合考試延期，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了模試題，附了詳細(xì)的答案解析，希望可以幫大家做好沖刺備戰(zhàn)。大家也可以參加醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全真機(jī)考模擬系統(tǒng)>>

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（79～81題共用題干）

患者，男，58歲。有長(zhǎng)期吸煙史30年，咳嗽痰中帶血2月。近半月四肢關(guān)節(jié)疼痛。X線顯示右肺上葉肺不張。咳嗽無(wú)力，痰中帶血，神疲乏力，時(shí)有心悸，汗出氣短，口干，手足心熱，納呆脘脹，舌質(zhì)紅苔薄，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

79.應(yīng)首先考慮的診斷是

A.慢性支氣管炎阻塞性肺氣腫

B.肺結(jié)核

C.支氣管擴(kuò)張

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.肺癌

80.其中醫(yī)證型為

A.氣滯血瘀證

B.痰濕毒蘊(yùn)證

C.陰虛毒熱證

D.氣陰兩虛證

E.脾腎陽(yáng)虛證

81.其中醫(yī)治法為

A.活血散瘀，行氣化滯

B.祛濕化痰，清熱解毒

C.養(yǎng)陰清熱，解毒散結(jié)

D.益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)

E.健脾益肺，化痰降氣

（82～84題共用題干）

患者，女，32歲，有哮喘病史。突然出現(xiàn)咳嗽、喘憋半小時(shí)，咳嗆陣作，氣粗息涌，喉中哮鳴，面赤口苦，舌紅苔黃膩，脈弦滑。

82.其中醫(yī)證型是

A.肺虛證

B.熱哮證

C.腎虛證

D.寒哮證

E.脾虛證

83.其治法是

A.健脾化痰，止咳平喘

B.補(bǔ)腎納氣平喘

C.清熱化痰肅肺

D.清熱宣肺，化痰定喘

E.溫肺散寒，化痰平喘

84.首選方藥為

A.玉屏風(fēng)散加減

B.金匱腎氣丸或七味都?xì)馔杓訙p

C.六君子湯加減

D.定喘湯加減

E.射干麻黃湯加減

（85～87題共用題干）

患者，男，65歲，冠心病史6年。胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，含服硝酸甘油不緩解，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸氣短，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)。

85.其證型是

A.冠心病心絞痛，寒痰痹阻證

B.冠心病心絞痛，氣陰兩虛證

C.急性心肌梗死，痰瘀痹阻證

D.冠心病心絞痛，氣血兩虛證

E.急性心肌梗死，寒凝心脈證

86.中醫(yī)治法為

A.辛溫通陽(yáng)，開(kāi)痹散寒

B.益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)

C.通陽(yáng)泄?jié)?，豁痰開(kāi)痹

D.散寒宣痹，芳香溫通

E.豁痰活血，理氣止痛

87.首選方藥為

A.血府逐瘀湯加減

B.參附龍牡湯加減

C.生脈散合左歸飲加減

D.生脈散合炙甘草湯加減

E.當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減

（79～81題共用題干）

79.【正確答案】E

【答案解析】根據(jù)病史、癥狀及輔助檢查診斷為肺癌。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺癌診斷與鑒別、治療及中醫(yī)辨證論治,

80.【正確答案】D

【答案解析】肺癌-氣陰兩虛證

證候：咳嗽無(wú)力，有痰或無(wú)痰，痰中帶血，肺中積塊，神疲乏力，時(shí)有心悸，汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱，納呆脘脹，便干或稀，舌質(zhì)紅苔薄，或舌質(zhì)胖嫩有齒痕，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。

方藥：生脈散合沙參麥冬湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺癌診斷與鑒別、治療及中醫(yī)辨證論治,

81.【正確答案】D

【答案解析】肺癌-氣陰兩虛證

證候：咳嗽無(wú)力，有痰或無(wú)痰，痰中帶血，肺中積塊，神疲乏力，時(shí)有心悸，汗出氣短，口干，發(fā)熱或午后潮熱，手足心熱，納呆脘脹，便干或稀，舌質(zhì)紅苔薄，或舌質(zhì)胖嫩有齒痕，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。

治法：益氣養(yǎng)陰，化痰散結(jié)。

方藥：生脈散合沙參麥冬湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：肺癌診斷與鑒別、治療及中醫(yī)辨證論治,

（82～84題共用題干）

82.【正確答案】B

【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證

證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑。

治法：清熱宣肺，化痰定喘。

方藥：定喘湯或越婢加半夏湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管哮喘治療及控制水平分期、中醫(yī)辨證論治,

83.【正確答案】D

【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證

證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑。

治法：清熱宣肺，化痰定喘。

方藥：定喘湯或越婢加半夏湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管哮喘治療及控制水平分期、中醫(yī)辨證論治,

84.【正確答案】D

【答案解析】支氣管哮喘-熱哮證

證候：氣粗息涌，咳嗆陣作，喉中哮鳴，胸高脅脹，煩悶不安，汗出，口渴喜飲，面赤口苦，咳痰色黃或色白，黏濁稠厚，咯吐不利，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)或弦滑。

治法：清熱宣肺，化痰定喘。

方藥：定喘湯或越婢加半夏湯加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：支氣管哮喘治療及控制水平分期、中醫(yī)辨證論治,

（85～87題共用題干）

85.【正確答案】E

【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證

證候：胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸短氣，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。

治法：散寒宣痹，芳香溫通。

方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性心肌梗死診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治,

86.【正確答案】D

【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證

證候：胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸短氣，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。

治法：散寒宣痹，芳香溫通。

方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性心肌梗死診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治,

87.【正確答案】E

【答案解析】心肌梗死-寒凝心脈證

證候：胸痛徹背，心痛如絞，胸悶憋氣，形寒畏冷，四肢不溫，冷汗自出，心悸短氣，舌質(zhì)紫暗，苔薄白，脈沉細(xì)或沉緊。

治法：散寒宣痹，芳香溫通。

方藥：當(dāng)歸四逆湯合蘇合香丸加減。

本題知識(shí)點(diǎn)：急性心肌梗死診斷與鑒別、西醫(yī)治療與中醫(yī)辨證論治,

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