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【例題】
楚某,女,26歲,已婚,工人。2021年3月21日初診。
患者反復(fù)發(fā)作喘息痰鳴6年。7天前因飲食不慎而突發(fā)喘息,喉中哮鳴,胸悶如窒,經(jīng)中西藥治療好轉(zhuǎn),現(xiàn)仍有輕微喘息,倦怠乏力,食少納呆,胸脘滿悶,痰多而黏,咯吐不爽,便溏。
查體:T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg。神志清晰,氣管居中,兩肺散在哮鳴音,呼氣音延長(zhǎng),未聞及濕啰音,心率80次/分,律齊,無(wú)雜音,雙下肢無(wú)水腫。舌淡胖邊有齒痕,苔白膩,脈細(xì)弱。
輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞6.7×109/L,中性粒細(xì)胞60%,淋巴細(xì)胞33%,嗜酸粒細(xì)胞6%。胸部X線片示:心肺膈未見異常。心電圖正常。
【答題要點(diǎn)】
西醫(yī)診斷:支氣管哮喘
中醫(yī)診斷:哮病
中醫(yī)證候:緩解期——脾虛證
方劑:六君子湯加減
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