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【例題】

丁某，女，70歲，已婚，退休。2021年1月3日初診。

患者1年來(lái)中上腹隱痛時(shí)作，神疲乏力，面色無(wú)華，消瘦20斤，近1周來(lái)中上腹疼痛加重伴納差，乏力，少氣懶言，動(dòng)則氣促，故今日來(lái)診。

查體：T：36.6℃，P：76次/分，R：20次/分，BP：120/70mmHg。左鎖骨上可觸及一直徑約2cm淋巴結(jié)，質(zhì)硬。腹平軟，中上腹部壓痛，無(wú)肌緊張及反跳痛，肝脾肋下未及，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無(wú)力。

輔助檢查：上消化道鋇餐檢查示：胃體部黏膜皺襞消失，胃壁僵硬，未見(jiàn)蠕動(dòng)波，胃腔明顯縮小。胃鏡示：皮革胃。

【答題要點(diǎn)】

西醫(yī)診斷：胃癌

中醫(yī)診斷：胃痛

中醫(yī)證候：氣血兩虛證

方劑：八珍湯加減

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