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西醫(yī)在治療原發(fā)性肝癌時主要采用的方法包括手術(shù)切除、肝臟移植、局部消融治療、經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞(TACE)、放射治療以及系統(tǒng)性藥物治療等。具體選擇哪種方法,需要根據(jù)患者的腫瘤大小、數(shù)量、位置、是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、肝功能狀況及患者的整體健康狀態(tài)等因素綜合考慮。
1. 手術(shù)切除:對于早期發(fā)現(xiàn)的原發(fā)性肝癌且患者肝臟儲備功能良好時,手術(shù)切除是最有效的治療方法之一。
2. 肝臟移植:適用于部分小肝癌或伴有嚴(yán)重肝硬化的患者。但因供體有限及高昂費用限制了其廣泛應(yīng)用。
3. 局部消融治療:包括射頻消融、微波消融和冷凍消融等技術(shù),適合于直徑小于5厘米的小腫瘤。
4. 經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞(TACE):通過導(dǎo)管將化療藥物直接注入到供應(yīng)腫瘤血液的血管中,并同時使用栓塞劑阻斷血流,以達(dá)到局部高濃度殺傷癌細(xì)胞的效果。適用于不能手術(shù)切除或等待肝移植期間的患者。
5. 放射治療:利用高能X線或其他粒子束照射殺死腫瘤細(xì)胞,對于某些特定類型的肝癌或者作為姑息性治療手段有一定作用。
6. 系統(tǒng)性藥物治療:包括靶向治療和免疫治療等新型療法。如索拉非尼、瑞戈非尼等小分子多激酶抑制劑已被證實對晚期不可切除的原發(fā)性肝癌有較好的療效。
醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個體化的治療方案,以期達(dá)到最佳治療效果。
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