
距離2019年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來越近,復(fù)習(xí)時(shí)間越來越緊張,如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn),把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象,這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《藥理學(xué)》高頻考點(diǎn):多巴胺”的內(nèi)容,一起來學(xué)習(xí)一下吧!
一、藥理作用
多巴胺主要激動(dòng)α、β和外周的多巴胺受體。
(一)心血管
低濃度(每分10μg/kg)時(shí)主要使位于腎臟、腸系膜和冠脈的多巴胺受體(D1)興奮,血管舒張。
高濃度(每分20μg/kg)可作用于心臟β1受體,使心肌收縮力加強(qiáng),心排出量增加。
繼續(xù)增加給藥濃度,多巴胺可激動(dòng)血管的α受體,導(dǎo)致血管收縮,總外周阻力增加,血壓升高。
DA:
低濃度:激動(dòng)DR,血管舒張(包括腎)。
高濃度:激動(dòng)α,血管收縮(包括腎)。
(二)腎臟
低濃度時(shí)作用于D1受體,舒張腎血管,使腎血流量增加,腎小球的濾過率也增加。同時(shí)具有排鈉利尿作用。
大劑量時(shí),可使腎血管明顯收縮。
二、臨床應(yīng)用
(一)用于各種休克,如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。
(二)與利尿藥合并應(yīng)用于急性腎衰竭。
(三)用于急性心功能不全。
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