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【原文】論曰:百合病者,百脈一宗,悉致其病也。意欲食復(fù)不能食,常默默,欲臥不能臥,欲行不能行,飲食或有美時,或有不用聞食臭時,如寒無寒,如熱無熱,口苦,小便赤,諸藥不能治,得藥則劇吐利,如有神靈者,身形如和,其脈微數(shù)。
每溺時頭痛者,六十日乃愈;若溺時頭不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但頭眩者,二十日愈。其證或未病而預(yù)見,或病四五日而出,或病二十日,或一月微見者,各隨證治之。
【原文闡釋】
第一段論述了百合病的病因病機(jī)、脈癥。百合病是一種心肺陰虛內(nèi)熱而致的疾病。
第二段論述了百合病的預(yù)后轉(zhuǎn)歸。仲景根據(jù)小便時所出現(xiàn)的不適來判斷患者體內(nèi)陰液虛損情況。
【經(jīng)義索隱】
百合病的臨床表現(xiàn)主要為兩方面:一為變幻不定之征,如“欲食復(fù)不能食、欲臥不能臥、欲行不能行、似寒非寒、似熱非熱、身形如和”等;二為客觀可憑之征,如陰虛內(nèi)熱所致“口苦、小便赤、其脈微數(shù)”。但百合病的癥狀非其獨有,多病可見,故亦須重視與其類似疾病的鑒別,如臟躁、不寐、郁證、癲證、病后虛弱等病。
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