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有降血糖及抗利尿作用的藥物是（）

A:格列本脲

B:格列吡嗪

C:格列齊特

D:二甲雙狐

E:吡格列酮

答案:A

解析：磺酰脲類作用

（1）降血糖 直接作用于胰島β細胞，刺激內源性胰島素釋放。可降低正常人和胰島功能尚存患者的血糖，但對胰島功能完全喪失或切除胰腺者無效。作用機制：與胰島β細胞膜上特異性受體結合，抑制ATP敏感的鉀通道，開放電壓依賴性鈣通道，使胞內鈣濃度增加，直接刺激胰島β細胞釋放胰島素。長期用藥其降血糖作用與增加靶細胞膜上胰島素受體的數目和親和力，從而增強對胰島素的敏感性和胰島素的作用有關?；酋ｋ孱愡€能減少胰高血糖素的分泌，也有利于降血糖。

（2）抗利尿 格列本脲、氯磺丙脲能促進抗利尿激素分泌并增強其作用，從而發(fā)揮抗利尿作用。

（3）影響凝血功能 格列齊特可抑制血小板的黏附和聚集，刺激纖溶酶原的合成，恢復纖溶酶活力，并降低微血管對活性胺類（如去甲腎上腺素）的敏感性，改善微循環(huán)。對預防或減輕糖尿病微血管并發(fā)癥有一定作用。

故有降血糖及抗利尿作用的藥物是格列本脲。

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