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細(xì)目一：發(fā)病基本原理

(一)正氣與邪氣的概念

(1)正氣的基本概念：正氣，是一身之氣相對(duì)于邪氣時(shí)的稱謂，是指人體內(nèi)具有抗病、祛邪、調(diào)節(jié)、修復(fù)等作用的一類細(xì)微物質(zhì)。正氣的防御能力具體表現(xiàn)在抵御外邪入侵、驅(qū)邪外出、修復(fù)調(diào)節(jié)能力及維持臟腑經(jīng)絡(luò)功能的協(xié)調(diào)等方面。

(2)邪氣的基本概念：邪氣，泛指各種致病因素，簡(jiǎn)稱為邪。包括存在于外界或由人體內(nèi)所產(chǎn)生的某種具有致病作用的因素。如六淫、癘氣、外傷、蟲獸傷、寄生蟲、七情內(nèi)傷、飲食失宜、痰飲、瘀血、結(jié)石等。邪氣的侵害作用，主要體現(xiàn)在可導(dǎo)致生理機(jī)能失常、可造成臟腑組織的形質(zhì)損害、可導(dǎo)致體質(zhì)類型的改變等方面。

(二)正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素

“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛。”正氣在發(fā)病中的主導(dǎo)作用，主要體現(xiàn)在正虛感邪而發(fā)病;或正虛生“邪”(指內(nèi)風(fēng)、內(nèi)寒、內(nèi)濕、內(nèi)燥、內(nèi)火等內(nèi)生“五邪”)而發(fā)病。正氣的強(qiáng)弱可決定發(fā)病的證候性質(zhì)。

(三)邪氣是發(fā)病的重要條件

邪氣與發(fā)病關(guān)系至為密切，其重要作用主要體現(xiàn)在邪氣是導(dǎo)致發(fā)病的重要原因，無(wú)邪則一般不病;病邪影響病情和病位;在某些情況下，邪氣在發(fā)病中亦能起主導(dǎo)作用。故說(shuō)“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”。

(四)邪正相搏的勝負(fù)，決定發(fā)病與不發(fā)病

一般來(lái)講，正勝邪卻則不發(fā)病，邪勝正負(fù)則發(fā)病，并能決定發(fā)病的證候類型。