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西醫(yī)發(fā)病機(jī)理

病因

最常見的是A組乙型溶血性鏈球菌的某些致腎炎菌株，細(xì)菌型隨感染部位而不同：咽部感染多為12型；皮膚感染多為49型。葡萄球菌、肺炎鏈球菌和革蘭陰性桿菌等其他細(xì)菌也可致病。

發(fā)病機(jī)制

細(xì)菌感染多數(shù)通過(guò)抗原-抗體免疫反應(yīng)引起腎小球毛細(xì)血管炎癥病變。

病理

APSGN典型的病理表現(xiàn)是彌漫性、滲出性和增生性腎小球炎癥。

中醫(yī)病因病機(jī)

感受風(fēng)寒，或風(fēng)熱客于肺衛(wèi)，阻于肌表，導(dǎo)致肺氣失宣，肅降無(wú)權(quán)，水液不能下達(dá)，以致風(fēng)遏水阻，風(fēng)水相搏，流溢肌膚而發(fā)為水腫，稱之為“風(fēng)水”。

瘡毒癤腫侵襲皮膚，邪毒濕熱郁遏肌表，內(nèi)犯肺脾，致使肺失通調(diào)，脾失健運(yùn)，水無(wú)所主，流溢肌膚，發(fā)為水腫。又濕熱下注，灼傷膀胱血絡(luò)而產(chǎn)生尿血。

在疾病發(fā)展過(guò)程中，若水濕泛濫、熱毒熾盛，正氣受損，正不勝邪，可出現(xiàn)一系列危重變證：

（1）邪陷心肝

（2）水凌心肺

（3）水毒內(nèi)閉

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