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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)第四單元高頻考點(diǎn):泌尿系統(tǒng)疾病

2019-04-24 14:47 來(lái)源:
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中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考時(shí)間緊迫,為了幫助參加2019執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),參加2019年醫(yī)師資格考試的考生,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為考生整理的2019中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn):第四單元。希望能給考生帶來(lái)幫助,預(yù)??忌〉暮贸煽?jī)。更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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第四單元 泌尿系統(tǒng)疾病

細(xì)目一:急性腎小球腎炎

(一)急性期

1、風(fēng)寒束肺,風(fēng)水相搏證

治法:疏風(fēng)散寒,宣肺行水

方藥:麻黃湯合五苓散加減

2、風(fēng)熱犯肺,水邪內(nèi)停證

治法:散風(fēng)清熱,宣肺行水

方藥:越婢加術(shù)湯加減

3、熱毒內(nèi)歸,濕熱蘊(yùn)結(jié)證

治法:清熱解毒,利濕消腫

方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減

4、脾腎虧虛,水氣泛溢證

治法:健脾滲濕,通陽(yáng)利水

方藥:五皮飲合五苓散加減

5、肺腎不足,水濕停滯證

治法:益氣扶正,利水消腫

方藥:防己黃芪湯加減

(二)恢復(fù)期

1、脾氣虛弱證

治法:健脾益氣

方藥:參苓白術(shù)散加減

2、肺腎氣陰兩虛證

治法:補(bǔ)肺腎,益氣陰

方藥:參芪地黃湯加減

細(xì)目二:慢性腎小球腎炎

(一)本證

1、脾腎氣虛證

治法:補(bǔ)氣健脾益腎

方藥:異功散加味

2、肺腎氣虛證

治法:補(bǔ)益肺腎

方藥:玉屏風(fēng)散合金匱腎氣丸加減

3、脾腎陽(yáng)虛證

治法:溫補(bǔ)脾腎

方藥:附子理中丸或濟(jì)生腎氣丸加減

4、肝腎陰虛證

治法:滋養(yǎng)肝腎

方藥:杞菊地黃丸加減

5、氣陰兩虛證

治法:益氣養(yǎng)陰

方藥:參芪地黃湯加減

(二)標(biāo)證

1、水濕證

治法:利水消腫

方藥:五苓散合五皮飲加減

2、濕熱證

治法:清熱利濕

方藥:三仁湯加減

3、血瘀證

治法:活血化瘀

方藥:血府逐瘀湯加減

4、濕濁證

治法:健脾化濕泄?jié)?/p>

方藥:胃苓湯加減

細(xì)目三:腎病綜合征

1、風(fēng)水相搏證

治法:疏風(fēng)解表,宣肺利水

方藥:越婢加術(shù)湯加減

2、濕毒浸淫證

治法:宣肺解毒,利濕消腫

方藥:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲

3、水濕浸漬證

治法:健脾化濕,通陽(yáng)利水

方藥:五皮飲合胃苓湯

4、濕熱內(nèi)蘊(yùn)證

治法:清熱利濕,利水消腫

方藥:疏鑿飲子加減

5、脾虛濕困證

治法:溫運(yùn)脾陽(yáng),利水消腫

方藥:實(shí)脾飲加減

6、腎陽(yáng)衰微證

治法:溫腎助陽(yáng),化氣行水

方藥:濟(jì)生腎氣丸合真武湯

7、腎陰虧虛證

治法:滋補(bǔ)腎陰,兼利水濕

方藥:左歸丸加澤瀉、茯苓、冬葵子

細(xì)目四:尿路感染

1、膀胱濕熱證

治法:清熱利濕通淋

方藥:八正散加減

2、氣滯血瘀證

治法:活血化瘀,疏肝理氣

方藥:丹梔逍遙散加減

3、脾腎虧虛,濕熱屢犯證

治法:健脾補(bǔ)腎

方藥:無(wú)比山藥丸加減

4、腎陰不足,濕熱留戀證

治法:滋陰益腎,清熱通淋

方藥:知柏地黃丸加減

細(xì)目五:慢性腎功能不全

(一)本虛證

1、脾腎氣虛證

治法:補(bǔ)氣健脾益腎

方藥:六君子湯加減

2、脾腎陽(yáng)虛證

治法:溫補(bǔ)脾腎

方藥:濟(jì)生腎氣丸加減

3、氣陰兩虛證

治法:益氣養(yǎng)陰,健脾補(bǔ)腎

方藥:參芪地黃湯加減

4、肝腎陰虛證

治法:滋腎平肝

方藥:杞菊地黃湯加減

5、陰陽(yáng)兩虛證

治法:溫扶元陽(yáng),補(bǔ)益真陰

方藥:全鹿丸加減

(二)標(biāo)實(shí)證

1、濕濁證

治法:和中降逆,化濕泄?jié)?/p>

方藥:小半夏加茯苓湯加減

2、濕熱證

治法:中焦?jié)駸嵋饲嗷椭?

下焦?jié)駸嵋饲謇麧駸?/p>

方藥:中焦?jié)駸嵴咭渣S連溫膽湯加減

下焦?jié)駸嵋灾氐攸S丸或二妙丸

3、水氣證

治法:利水消腫

方藥:五皮飲或五苓散加減

4、血瘀證

治法:活血化瘀

方藥:桃紅四物湯或當(dāng)歸芍藥散加減

5、肝風(fēng)證

治法:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)

方藥:天麻鉤藤湯加減

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