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全國中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)內科學》考前必做題(41-50)

2021-09-15 15:31 醫(yī)學教育網
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41.痛風發(fā)作當尿酸排泄減少時,血尿酸濃度一般超過

A.416mmol/L

B.416μmol/L

C.416nmol/L

D.416pmol/L

E.416mol/L

42.下列不屬痛風病因的是

A.風寒濕阻

B.風濕熱郁

C.脾虛濕困

D.痰瘀痹阻

E.肝腎虧虛

43.痛風診斷的金標準為

A.血尿酸測定

B.尿尿酸測定

C.滑囊液檢查

D.X線檢查

E.超聲檢查

44.治療甲亢手術的方式主要是

A.休息

B.化療

C.甲狀腺全切

D.131I放射性治療

E.甲狀腺次全切除術

45.胰島素的主要不良反應是

A.過敏反應

B.屈光不正

C.低血糖反應

D.胰島素性水腫

E.注射部位脂肪營養(yǎng)不良

46.類風濕關節(jié)炎發(fā)病的內在因素是

A.濕熱痹阻

B.陰虛內熱

C.稟賦不足,勞逸失度

D.痰瘀互結,經脈痹阻

E.肝腎虧損,邪痹筋骨

47.治療短暫性腦缺血發(fā)作肝腎陰虛、風陽上擾證的首選方劑

A.黃連溫膽湯

B.真方白丸子

C.鎮(zhèn)肝息風湯

D.補陽還五湯

E.桃紅四物湯

48.急性一氧化碳重度中毒臨床上主要表現(xiàn)為

A.頭痛

B.頭暈

C.惡心

D.嘔吐

E.反射消失

49.血證由外邪所致者多是

A.風邪

B.寒邪

C.熱邪

D.燥邪

E.濕邪

50.腰部疼痛,重著而熱,暑濕陰雨天氣癥狀加重,身體困重,舌苔黃膩,脈濡數(shù),治宜

A.清熱化痰,舒筋通絡

B.利水消腫,舒筋通絡

C.健脾滲濕,舒筋止痛

D.活血化瘀,通絡止痛

E.清熱利濕,舒筋止痛  

答案解析:

41.【正確答案】B

【答案解析】低嘌呤飲食5天后,24小時尿尿酸>3.6mmol(600mg),為尿酸生成過多;如<3.6mmol而血尿酸≥416umol/L,為尿酸排泄減少。

42.【正確答案】C

【答案解析】痛風的中醫(yī)病因為:風寒濕阻,風濕熱郁,痰瘀痹阻,肝腎虧虛。

43.【正確答案】C

【答案解析】滑囊液檢查具有確診意義,為痛風診斷的“金標準”。

44.【正確答案】E

【答案解析】外科手術是治療甲狀腺功能亢進癥的有效手段之一,手術的方式主要是甲狀腺次全切除術。

45.【正確答案】C

【答案解析】胰島素的主要不良反應是低血糖反應,其他包括過敏反應、胰島素性水腫、屈光不正、注射部位脂肪營養(yǎng)不良等。

46.【正確答案】C

【答案解析】正氣虛弱是本病發(fā)病的內在因素,凡稟賦不足、勞逸失度、情志失調、飲食所傷等均易受外邪侵襲。

47.【正確答案】C

【答案解析】肝腎陰虛、風陽上擾證

證候:頭暈目眩,甚則欲仆,目脹耳鳴,心中煩熱,多夢健忘,肢體麻木,或卒然半身不遂,言語謇澀,但瞬時即過,舌質紅,苔薄白或少苔,脈弦或細數(shù)。

治法:平肝息風,育陰潛陽。

方藥:鎮(zhèn)肝息風湯加減。

48.【正確答案】E

【答案解析】重度中毒 血COHb濃度高于50%。呈深昏迷狀態(tài),各種反射消失。部分患者表現(xiàn)為去大腦皮質狀態(tài)(睜眼昏迷)。體溫升高,呼吸頻數(shù),嚴重時呼吸衰竭,脈搏快而弱,血壓下降。如空氣中CO濃度很高,患者可在幾次深呼吸后立即突然發(fā)生昏迷、驚厥、呼吸困難以致呼吸麻痹,稱為“閃電樣中毒”。重度中毒常出現(xiàn)吸入性肺炎、肺水腫、心律失常、心肌梗死、皮膚水皰、急性腎衰竭、腦局灶損害、上消化道出血等并發(fā)癥。

49.【正確答案】C

【答案解析】外邪侵襲,或因熱病損傷脈絡而引起出血,其中以熱邪及濕熱所致者為多。

50.【正確答案】E

【答案解析】濕熱腰痛證

證候:腰部弛痛,痛處伴有熱感,暑濕陰雨天加重,活動后或可減輕,小便短赤,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。

治法:清熱利濕,舒筋止痛。

方藥:四妙丸加減。

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