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大腸濕熱證、大腸液虧證的證候分析

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理中醫(yī)診斷學(xué)考點(diǎn),希望對(duì)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

大腸濕熱證

大腸濕熱證,是指濕熱侵襲大腸所表現(xiàn)的證候。多因感受濕熱外邪,或飲食不節(jié)等因素引起。

【臨床表現(xiàn)】腹痛,下痢膿血,里急后重,或暴注下瀉,色黃而臭,伴見(jiàn)肛門灼熱,小便短赤,身熱口渴。舌紅苔黃膩,脈滑數(shù)或濡數(shù)。

【證候分析】本證以腹痛,排便次數(shù)增多,或下痢膿血,或下黃色稀水為辨證要點(diǎn)。濕熱在腸,阻滯氣機(jī),故腹痛,里急后重。濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸,傷及氣血腐化為膿血,故下痢膿血。

濕熱之氣下迫,故見(jiàn)暴注下瀉,肛門灼熱。熱邪內(nèi)積,濕痢傷津,故身熱口渴,小便短赤。

舌紅苔黃膩為濕熱之象。濕熱為病,有濕重、熱重之分,濕重于熱,脈象多見(jiàn)濡數(shù),熱重于濕,脈象多見(jiàn)滑數(shù)。

大腸液虧證

大腸液虧證,是指津液不足,不能濡潤(rùn)大腸所表現(xiàn)的證候。多由素體陰虧,或久病傷陰,或熱病后津傷未復(fù),或婦女產(chǎn)后出血過(guò)多等因素所致。

【臨床表現(xiàn)】大便秘結(jié)干燥,難以排出,常數(shù)日一行,口干咽燥,或伴見(jiàn)口臭,頭暈等癥,舌紅少津,脈細(xì)澀。

【證候分析】本證以大便干燥難于排出為辨證要點(diǎn)。大腸液虧,腸道失其濡潤(rùn)而傳導(dǎo)不利,故大便秘結(jié)干燥,難以排出,甚或數(shù)日一行。陰傷于內(nèi),口咽失潤(rùn),故口干咽燥。大便日久不解,濁氣不得下泄而上逆,致口臭頭暈。陰傷則陽(yáng)亢,故舌紅少津。津虧脈道失充,故脈來(lái)細(xì)澀。

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