《中醫(yī)經(jīng)典》是考試要求掌握的科目，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理素問：舉痛論篇第三十九，希望對2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生有所幫助。

黃帝問曰：余聞善言天者，必有驗(yàn)于人，善言古者，必有合于今；善言人者，必有厭于已。如此則道不惑而要數(shù)極，所謂明也。

今余問于夫子，令言而可知，視而可見，捫而可得，令驗(yàn)于己而發(fā)蒙解惑，可得而聞乎？

岐伯再拜稽首曰：何道之問也？

帝曰：愿聞人之五臟卒痛，何氣使然？

岐伯對曰：經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休，寒氣入經(jīng)而稽遲。泣而不行，客于脈外，則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛。

帝曰：其痛或卒然而止者；或痛甚不休者；或痛甚不可按者；或按之而痛止者；或按之無益者；或喘動(dòng)應(yīng)手者；或心與背相引而痛者；或脅肋與少腹相引而痛者；或腹痛引陰股者；或痛宿昔而成積者；或卒然痛死不知人，有少間復(fù)生者；或痛而嘔者；或腹痛而后泄者；或痛而閉不通者。凡此諸痛，各不同形，別之奈何？

岐伯曰：寒氣客于脈外，則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈絀急，則外引小絡(luò)，故卒然而痛。得炅則痛立止，因重中于寒，則痛久矣。

寒氣客于經(jīng)脈之中，與炅氣相薄，則脈滿，滿則痛而不可按也。寒氣稽留，炅氣從上，則脈充大而血?dú)鈦y，故痛甚不可按也。

寒氣客于腸胃之間，膜原之下，血不得散，小絡(luò)急引故痛。按之則血?dú)馍?，故按之痛止?/p>

寒氣客于挾脊之脈則深，按之不能及，故按之無益也。

寒氣客于沖脈，沖脈起于關(guān)元，隨腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘氣應(yīng)手矣。

寒氣客于背俞之脈，則脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛。其俞注于心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛上矣。

寒氣客于厥陰之脈，厥陰之脈者，絡(luò)陰器，系于肝。寒氣客于脈中，則血泣脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。

厥氣客于陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。

寒氣客于小腸膜原之間，絡(luò)血之中，血泣不得注入大經(jīng)，血?dú)饣舨坏眯校仕尬舳煞e矣。

寒氣客于五臟，厥逆上泄，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣復(fù)反則生矣。

寒氣客于腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。

熱氣留于小腸，腸中痛，癉熱焦渴，則堅(jiān)干不得出，故痛而閉不通矣。

帝曰：所謂言而可知者也，視而可見奈何？

岐伯曰：五臟六腑固盡有部，視其五色，黃赤為熱，白為寒，青黑為痛，此所謂視而可見者也。

帝曰：捫而可得奈何？

岐伯曰：視其主病之脈堅(jiān)，而血及陷下者，皆可捫而得也。

帝曰：善。余知百病生于氣也，怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結(jié)。九氣不同，何病之生？

岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，故氣上矣。

喜則氣和志達(dá)，榮衛(wèi)通利，故氣緩矣。

悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消矣。

恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。

寒則腠理閉，氣不行，故氣收矣。

炅則腠理開，榮衛(wèi)通，汗大泄，故氣泄。

驚則心無所依，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。

勞則喘息汗出，外內(nèi)皆越，故氣耗矣。

思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣。