2020中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》是考試中的一個(gè)科目，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理2020中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)：鼓脹。 

［鼓脹臨床表現(xiàn)］

初起脘腹作脹，腹?jié)u脹大，按之柔軟，食后尤甚，叩之呈鼓音及移動(dòng)性濁音。繼則腹部脹滿(mǎn)膨隆，高于胸部，仰臥位時(shí)腹部脹滿(mǎn)以?xún)蓚?cè)為甚，按之如囊裹水，病甚者腹部膨隆堅(jiān)滿(mǎn)，臍突皮光，四肢消瘦，或肢體浮腫。皮色蒼黃，腹部青筋暴露，頸胸部可見(jiàn)赤絲血縷，手部可現(xiàn)肝掌。危重階段尚可見(jiàn)吐血便血，神昏，痙厥等象。常伴脅腹疼痛，食少，神疲乏力，尿少，出血傾向。起病多緩慢，病程較長(zhǎng)，常有黃疸、脅痛、積證的病史，酒食不節(jié)、蟲(chóng)毒感染等病因。

【鼓脹診斷】

1．具鼓脹的證候特征：初起脘腹作脹，腹?jié)u脹大，按之柔軟，食后尤甚，叩之呈鼓音及移動(dòng)性濁音。繼則腹部脹滿(mǎn)膨隆，高于胸部，仰臥時(shí)則腹部脹滿(mǎn)兩側(cè)尤甚，按之如囊裹水，病甚者腹部膨隆堅(jiān)滿(mǎn)，臍突皮光。腹部青筋暴露，頸胸部出現(xiàn)赤絲血縷，手部出現(xiàn)肝掌。四肢消瘦，面色青黃。

2．常伴脅腹疼痛，食少，神疲乏力，尿少，出血傾向。

3．起病多緩慢，病程較長(zhǎng)，常有黃疸、脅痛、積證的病史，酒食不節(jié)、蟲(chóng)毒感染等病因。

4．腹部B超、X線(xiàn)食道鋇餐造影、Cr檢查、腹水檢查，以及血清蛋白、凝血酶原時(shí)間等檢查，有助于診斷。