腎病綜合征是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中重要的內(nèi)容，腎病綜合征的病理表現(xiàn)、|臨床表現(xiàn)以及治療都是考試的重點。

（一）病理：

類型：微小病變型腎病――兒童高發(fā)；

系膜增生性腎小球腎炎

系膜毛細胞血管性腎小球腎炎――好發(fā)于青少年；

膜性能病――好發(fā)于中老年；

局灶性節(jié)段性腎小球硬化――好發(fā)于青少年男性；

（二）表現(xiàn)與并發(fā)癥

1、特點：大量蛋白尿；低蛋白血癥；高脂血癥；水腫

大量蛋白尿（＞3.5g/d）――最基本的特征；

2、并發(fā)癥：感染、血栓栓塞性并發(fā)癥、急性腎衰、

脂肪代謝紊亂、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良；

（三）治療

――首選激素（潑尼松）

1、消腫：利尿劑；

2、減少尿蛋白：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑；血管緊張素II受體拮抗劑；長效二氫吡啶類鈣拮抗藥；

3、激素抵抗型――環(huán)磷酰胺、氮芥。

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