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中西醫(yī)婦科學的難點同樣在中醫(yī)的辨證治療上，除了一些中醫(yī)的特定認知，主要也是對于辨證選方不熟悉，建議在復習過程中結合輔導課程，提煉考試重點，切勿盲目學習。

高頻考點

16.先兆流產：妊娠28周前出現少量陰道流血，下腹痛或腰背痛。婦科檢查：子宮頸口未開，胎膜未破，子宮大小與停經周數相符。經治療及休息后癥狀消失，可繼續(xù)妊娠。中醫(yī)稱“胎漏”“胎動不安”。

難免流產：一般由先兆流產發(fā)展而來，陰道流血增多，陣發(fā)性腹痛加重，或胎膜破裂出現陰道流水。婦科檢查：子宮頸口已擴張，有時宮頸口可見胚胎組織或羊膜囊堵塞，子宮與妊娠周數相符或略小。中醫(yī)稱“胎動欲墮”。

17.滑胎的辨證論治：

腎氣虧損證-治法：補腎益氣，調固沖任。方藥：補腎固沖丸。

氣血虛弱證-治法：益氣養(yǎng)血，調固沖任。方藥：泰山磐石散。

18.妊娠不足28周（＜28）、胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱流產。妊娠12周前（＜12周）—早期流產—墮胎。妊娠12周至不足28周（12～28周）—晚期流產—小產。

19.輸卵管炎癥是輸卵管妊娠最主要的病因。

20.異位妊娠已破損期的辨證論治

不穩(wěn)定型（多見于輸卵管妊娠流產）-治法：益氣化瘀，消癥殺胚。方藥：宮外孕Ⅰ號方。

休克型（多見于輸卵管妊娠破裂）-治法：回陽救逆，益氣固脫。方藥：參附湯合生脈散加減。

包塊型（陳舊性宮外孕）-治法：活血化瘀，消癥散結。方藥：理沖湯加減。

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