2022年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)》科目知識點速記：支氣管哮喘

2022-05-12 20:01 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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支氣管哮喘

1.支氣管哮喘歸屬于中醫(yī)學(xué)“哮病”范疇。氣道炎癥是目前公認(rèn)的最重要的發(fā)病機制，支氣管哮喘病位在肺，與脾、腎、肝、心密切相關(guān)。其病性屬本虛標(biāo)實。病理因素以痰為主。

2.支氣管哮喘是發(fā)作時伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。發(fā)作時胸部呈過度充氣狀態(tài)，哮喘嚴(yán)重發(fā)作時，有“三凹征”，肺部有廣泛的哮鳴音，呼氣音延長。激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物。吸入給藥是長期治療哮喘的首選藥物。

3.支氣管哮喘辨證論治：

發(fā)作期

寒哮證--治法：溫肺散寒，化痰平喘；方藥：射干麻黃湯加減。

熱哮證--治法：清熱宣肺，化痰定喘；方藥：定喘湯或越婢加術(shù)半夏湯加減。

寒包熱哮--治法：解表散寒，清化痰熱；方藥：小青龍湯加石膏湯或厚樸麻黃湯加減。

風(fēng)痰哮證--治法：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘；方藥：三子養(yǎng)親湯加減。

緩減期

肺虛證--治法：補肺固表；方藥：玉屏風(fēng)散加減。

脾虛證--治法：健脾化痰；方藥：六君子湯加減。