醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第44期：

【針灸學(xué)】

治療腰部扭傷，痛在腰部正中，舌質(zhì)淡紅，脈弦，宜選取

A．阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、太沖

B．阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、陽陵泉

C．阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、太溪

D．阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、手三里

E．阿是穴、腰痛點(diǎn)、委中、大腸俞

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E

相關(guān)部位扭傷的針灸處方：

主穴：阿是穴 局部腧穴

腰部：阿是穴、大腸俞、腰痛點(diǎn)、委中

頸部：阿是穴、風(fēng)池、絕骨、后溪

肩部：阿是穴、肩髃、肩髎、肩貞

肘部：阿是穴、【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】曲池、小海、天井

腕部：阿是穴、陽溪、陽池、陽谷

髖部：阿是穴、環(huán)跳、秩邊、居髎

膝部：阿是穴、膝眼、膝陽關(guān)、梁丘

踝部：阿是穴、申脈、解溪、丘墟

故本題答案選E。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

風(fēng)濕性心臟病單純二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)為

A．心臟呈靴形

B．主動脈增寬

C．心臟呈梨形

D．左心室明顯增大

E．主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

風(fēng)濕性心臟病

（1）單純二尖瓣狹窄　X線表現(xiàn)為左心房及右心室增大，左心耳部凸出，肺動脈段突出，主動脈結(jié)及左心室變小，心臟呈梨形。

（2）主動脈瓣關(guān)【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】閉不全　左心室明顯增大，升主動脈、主動脈弓普遍擴(kuò)張，心臟呈靴形。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)】

治療厭食脾失健運(yùn)證的首選方劑是

A．消乳丸

B．保和丸

C．健脾丸

D．異功散

E．不換金正氣散

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

厭食脾失健運(yùn)證證候：食欲不振，厭惡進(jìn)食，食而乏味，或伴胸脘痞悶，噯氣泛惡，大便不調(diào)，偶爾多食后則脘腹飽脹，形體尚可，精神正常，舌淡紅，苔薄白或薄膩，脈尚有力。

治法：調(diào)和【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】脾胃，運(yùn)脾開胃。

方藥：不換金正氣散加減。

故本題答案選E。

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

患者，女，22歲，流產(chǎn)術(shù)后出血量時多時少，色紫黯，有血塊，小腹陣發(fā)性疼痛，腰骶酸脹；舌紫黯，脈細(xì)澀，中醫(yī)治療首選

A．舉元煎

B．清經(jīng)散

C．生化湯

D．八珍湯

E．固經(jīng)丸

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

流產(chǎn)術(shù)后出血之瘀阻子宮證。

證候：出血量時多時少【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】，或淋漓不凈，色紫黯，有血塊，小腹陣發(fā)性疼痛，腰骶酸脹；舌紫黯，脈細(xì)澀。

治法：活血化瘀，固沖止血。

方藥：生化湯加益母草。

故本題答案選C。

【中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)】

有關(guān)血脂異常的中醫(yī)病因病機(jī)，說法錯誤的是

A．病位在心、脾、腎、肝

B．病性多為本虛標(biāo)實(shí)

C．本虛為臟腑虧虛

D．標(biāo)實(shí)為痰濁瘀血，阻滯經(jīng)脈

E．病因與素體肥胖，加之飲食不節(jié)有關(guān)

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案A。

血脂異常病位在脾、腎【醫(yī)學(xué)網(wǎng)原創(chuàng)】、肝；多為本虛標(biāo)實(shí)。

故本題答案選A。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第44期

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