醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第28期

【中西醫(yī)結(jié)合外科學】

患者 ，64歲，男，皮膚瘙癢干燥，抓破后血痕累累；伴頭暈眼花，失眠多夢；舌紅苔薄，脈細數(shù)。宜選用的方藥是

A．消風散和四物湯

B．龍膽瀉肝湯

C．當歸飲子

D．涼血地黃湯

E．桃紅四物湯

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C

根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)可以推斷出患者【醫(yī)學網(wǎng)原創(chuàng)】屬于皮膚瘙癢癥中的血虛肝旺證，所以本題選擇當歸飲子加減。

血虛肝旺證的證候：老年人為多見，病程較長，皮膚干燥，抓破后血痕累累；伴頭暈眼花，失眠多夢；舌紅苔薄，脈細數(shù)或弦數(shù)。

治法：養(yǎng)血潤燥，祛風止癢。

方藥：當歸飲子加減。

故本題答案選C。

【中藥學】

下列不屬于硫黃主治病證的是

A．陽痿

B．濕疹

C．遺精滑精

D．虛喘冷哮

E．虛寒便秘

學員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

硫黃主治病證：外用治疥癬，濕疹，陰疽瘡瘍【醫(yī)學網(wǎng)原創(chuàng)】；內(nèi)服治陽痿，虛喘冷哮，虛寒便秘。

故本題答案選C。

【中醫(yī)基礎理論】

下列疾病中應采用“急則治其標”的是

A．二便不通

B．脾虛泄瀉

C．陽虛外寒

D．陰虛內(nèi)熱

E．氣血兩虧

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

急則治標，適于病情嚴重，在疾病過程中又出現(xiàn)某些急重癥狀的情況。這時則應當先治或急治。此時的危重癥狀已成為疾【醫(yī)學網(wǎng)原創(chuàng)】病矛盾的主要方面時，若不及時解決就要危及生命，或影響本病的治療，故必須要采取緊急措施先治其標。如病因明確的劇痛，頻繁嘔吐，二便不通等，可分別采用緩急止痛、降逆止嘔、通利二便等治標之法。

故本題答案選A。

【中醫(yī)診斷學】

患者，女，28歲，已婚，面色萎黃，神疲乏力。氣短懶言，食少便溏，月經(jīng)淋漓不斷，經(jīng)血色淡，舌淡無苔，脈沉細無力。其證候是

A．脾不統(tǒng)血

B．脾腎陽虛

C．氣血兩虛

D．脾肺氣虛

E．肝血不足

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

脾不統(tǒng)血證臨床表現(xiàn)：各種慢性出血，【醫(yī)學網(wǎng)原創(chuàng)】如便血、尿血、吐血、鼻衄、紫斑，婦女月經(jīng)過多、崩漏，食少便溏，神疲乏力，氣短懶言，面色萎黃，舌淡，脈細無力。

故本題答案選A。

【傳染病學】

有關標準預防下列哪項是錯誤的

A．要防止血源性疾病的傳播也要防止非血源性疾病的傳播

B．強調(diào)雙向防護

C．所有的患者均被視為具有潛在感染者

D．要根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施

E．操作完畢后脫去手套即可

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案E。

醫(yī)務人員進行有可能接觸患者體液、【醫(yī)學網(wǎng)原創(chuàng)】血液的診療和護理操作時必須戴手套。操作完畢，脫去手套后應立即洗手，必要時進行手消毒。

故本題答案選E。

 醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2020年第28期（2020.3.4）