醫(yī)學教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第14期

【中醫(yī)診斷學】

病人口氣酸臭，脘腹脹滿者屬（ ）

A.肝胃蘊熱

B.胃腸蘊熱

C.食積胃腸

D.內(nèi)有膿瘍

E.口腔不潔

學員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

口氣：

（1）口氣酸臭，并伴食欲不振，脘腹脹滿者多屬食積胃腸。

（2）口氣臭穢者多屬胃熱。

（3）口氣腐臭，或兼咳吐膿血者多是內(nèi)有潰腐膿瘍。

（4）口氣臭穢難聞，牙齦腐爛者為牙疳。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C。

【方劑學】

溫里劑的適用證是（ ）

A.表寒證

B.里寒證

C.陰虛證

D.失血證

E.亡陽證

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

溫里劑適用于里寒證。凡因素體陽虛，寒從中生；或因外寒直中三陰，深入臟腑；或因過服寒冷，損傷陽氣之時，見畏寒肢涼、喜溫蜷臥、面色蒼白、口淡不渴、小便清長、脈沉遲或緩等里寒證者，均可使用溫里劑治療?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【診斷學基礎】

關(guān)于麻疹黏膜斑的描述，以下正確的是（ ）

A.位于頰黏膜上，高出黏膜表面

B.位于第二磨牙的頰黏膜上，針尖大小白色斑點

C.位于第一磨牙的頰黏膜上，片狀白斑

D.頰黏膜上出現(xiàn)瘀斑

E.頰黏膜上出現(xiàn)黑色色素沉著

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

正常人的口腔黏膜光潔呈粉紅色。在相當于第二磨牙處的頰黏膜出現(xiàn)直徑約1mm的灰白色小點，外有紅色暈圈，為麻疹黏膜斑，是麻疹的早期（發(fā)疹前24～48小時）特征?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B。

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學】

關(guān)于子宮的解剖，下列敘述錯誤的是（ ）

A.子宮位于骨盆中央，呈倒置梨形

B.子宮重約50g

C.子宮的容積約5～6ml

D.成人期宮體與宮頸比例為2:1

E.子宮峽部內(nèi)膜與宮頸內(nèi)膜相同

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

子宮狹部內(nèi)膜與宮腔內(nèi)膜是一致的，青春期后可有周期性的剝脫出血。宮頸內(nèi)膜則不同，無周期性剝脫出血。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選E。

【中西醫(yī)結(jié)合兒科學】

小兒多發(fā)性抽動癥痰火擾心證治療首選方為（ ）

A.醒脾散

B.大定風珠

C.千金龍膽湯

D.礞石滾痰丸

E.黃連溫膽湯

學員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

多發(fā)性抽動癥之痰火擾心證。

證候：頭面、軀干、四肢肌肉抽動，頻繁有力，喉中痰鳴，怪聲不斷，甚或罵人，煩躁口渴，睡眠不安，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。

治法：瀉火滌痰，清心安神。

方藥：礞石滾痰丸加減?！踞t(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D。

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