為了幫助2022中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了短暫性腦缺血發(fā)作的診斷/鑒別診斷相關(guān)知識內(nèi)容，詳情如下：

一、診斷

1.絕大多數(shù)TlA患者就診時(shí)癥狀已消失，其診斷主要依靠病史。有典型臨床表現(xiàn)而又能排除其他疾病時(shí)，診斷即可確立。

①多數(shù)在50歲以上發(fā)病；②有高血壓、高脂血癥、糖尿病、腦動(dòng)脈粥樣硬化癥、較嚴(yán)重的心臟病病史及吸煙等不良嗜好者；③突然局灶性神經(jīng)功能缺失發(fā)作，持續(xù)數(shù)分鐘，或可達(dá)數(shù)小時(shí)，但在24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)；④不同患者的局灶性神經(jīng)功能缺失癥狀常按一定的血管支配區(qū)刻板地反復(fù)出現(xiàn)；⑤發(fā)作間歇期無神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。

診斷確立后需要進(jìn)一步明確病因。

二、鑒別診斷

1.局灶性癲癇：24小時(shí)腦電圖監(jiān)測有局限性癲癇放電

2.梅尼埃?。喊l(fā)作持續(xù)時(shí)間往往超過24小時(shí)，可達(dá)3～4天

3.心臟疾病：阿－斯（Adams－Stokes）綜合征

4.發(fā)作性睡?。河忻黠@的不可抗拒的睡眠發(fā)作

5.其他

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短暫性腦缺血發(fā)作的定義/病因病機(jī)

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