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常診療操作技術(shù):氣管插管術(shù)知識概述

2022-02-17 11:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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一、適應(yīng)證

1、嚴重低氧血癥或高碳酸血癥,或其他原因需較長時間機械通氣且不考慮氣管切開。

2、不能自主清除上呼吸道分泌物、胃內(nèi)容物或出血,有誤吸危險。

3、下呼吸道分泌物過多或出血阻礙氣道通暢,且清除能力較差。

4、存在上呼吸道損傷、狹窄、阻塞、氣管-食管瘺等,嚴重影響正常呼吸。

5、心肺復蘇需建立人工氣道進行機械通氣。

二、禁忌證

1、經(jīng)口插管禁忌證

①張口困難或口腔空間小;

②無法后仰(如頸椎骨折)。

2、經(jīng)鼻插管禁忌證

①緊急搶救,特別是院前急救;

②嚴重鼻或頜面骨折

③鼻或鼻咽部梗阻。

3、經(jīng)鼻插管相對禁忌證(慎用)

①凝血功能障礙;

②顱底骨折

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