為了幫助各位中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好的復(fù)習(xí)備考，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生整理了中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試缺鐵性貧血的西醫(yī)治療如下，供大家復(fù)習(xí)參考。

一、病因治療

IDA的病因診斷是治療IDA的前提，只有明確診斷后方有可能去除病因。如嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養(yǎng)不足引起的IDA，應(yīng)改善飲食；胃、十二指腸潰瘍伴慢性失血或胃癌術(shù)后殘胃癌所致的IDA，應(yīng)多次檢查大便潛血、做胃腸道X線檢查或內(nèi)鏡檢查，必要時手術(shù)根治。月經(jīng)過多引起的IDA調(diào)理月經(jīng)；寄生蟲感染者應(yīng)驅(qū)蟲治療等。

二、鐵劑治療

1、口服鐵劑：

是治療IDA的首選。如琥珀酸亞鐵0.1g，每日3次。餐后服用胃腸道反應(yīng)小且易耐受。應(yīng)注意進(jìn)食谷類、乳類和茶等會抑制鐵劑的吸收；魚、肉類、維生素C可加強(qiáng)鐵劑的吸收。

口服鐵劑后，先是外周血網(wǎng)織紅細(xì)胞增多，高峰在開始服藥后5～10天，2周后血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復(fù)正常。鐵劑治療在血紅蛋白恢復(fù)正常后至少持續(xù)4～6個月，待鐵蛋白正常后停藥。

2、注射鐵劑：

適用于口服鐵劑消化道反應(yīng)嚴(yán)重，不能耐受者；口服鐵劑不能奏效者；需要迅速糾正缺鐵者等。常用的有右旋糖酐鐵，深部肌內(nèi)注射。

三、輔助治療

1、輸血或輸入紅細(xì)胞：僅適用于嚴(yán)重病例，血紅蛋白在30g/L以下，癥狀明顯者。

2、加用維生素E：可用于鐵劑療效不顯著者。

3、飲食調(diào)理：適當(dāng)補(bǔ)充高蛋白及含鐵豐富的飲食，促進(jìn)康復(fù)。

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