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中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn):桂枝湯

盡最大的努力,做最好的自己。為了幫助各位考生鞏固考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為為各位考生分享中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)“桂枝湯”如下,趕緊來(lái)學(xué)習(xí)吧!

桂枝湯《傷寒論》

【組成】桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗。

【功用】解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

【主治】外感風(fēng)寒表虛證。惡風(fēng)發(fā)熱,汗出頭痛,鼻鳴干嘔,苔白不渴,脈浮緩或浮弱。

【組方原理】本證由外感風(fēng)寒,衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱,營(yíng)衛(wèi)失和所致。治宜解肌發(fā)表,調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。方以桂枝為君藥,助衛(wèi)陽(yáng),通經(jīng)絡(luò),發(fā)汗解表而散衛(wèi)中之邪氣。臣以芍藥,益陰斂營(yíng),斂固外泄之營(yíng)陰。桂芍等量相伍,則發(fā)汗不傷陰,斂陰不留邪,散中有收,汗中寓補(bǔ),針對(duì)衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱之機(jī)。生姜散寒祛邪,兼能和胃止嘔;大棗益血生津,并可補(bǔ)脾益氣。二藥合用,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),又調(diào)補(bǔ)脾胃,共為佐藥。佐使以炙甘草,調(diào)和藥性,合桂枝辛甘化陽(yáng)以實(shí)衛(wèi),合芍藥酸甘化陰以和營(yíng)。本方為滋陰和陽(yáng)、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、解肌發(fā)汗之總方。

經(jīng)典例題:

桂枝湯中具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用的配伍是

A.桂枝與生姜

B.桂枝與芍藥

C.大棗與甘草

D.生姜與甘草

E.芍藥與大棗

【正確答案】B

【答案解析】桂枝湯以桂枝為君藥,助衛(wèi)陽(yáng),通經(jīng)絡(luò),發(fā)汗解表而散衛(wèi)中之邪氣。臣以芍藥,益陰斂營(yíng),斂固外泄之營(yíng)陰。桂芍等量相伍,則發(fā)汗不傷陰,斂陰不留邪,散中有收,汗中寓補(bǔ),針對(duì)衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱之機(jī)。生姜散寒祛邪,兼能和胃止嘔;大棗益血生津,并可補(bǔ)脾益氣。二藥合用,調(diào)和營(yíng)衛(wèi),又調(diào)補(bǔ)脾胃,共為佐藥。桂枝與芍藥,生姜和大棗都具有調(diào)和營(yíng)衛(wèi)作用,根據(jù)選項(xiàng),選B。

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