問題索引：

1.溫脾湯中大黃配附子意在

2.“大實(shí)有羸狀”的癥候性質(zhì)是

3.可與金石、貝殼類等藥物同用，以助其消化的藥物是

4.虛實(shí)真假的鑒別關(guān)鍵是

5.強(qiáng)迫仰臥位見于

1.溫脾湯中大黃配附子意在

A.溫陽袪寒，攻下冷積

B.攻潤相合，下不傷正

C.益氣養(yǎng)血，下不傷正

D.瀉結(jié)泄熱，溫中散寒

E.瀉熱逐瘀，下不傷正

【答案】A

【解析】溫脾湯方中附子溫壯脾陽，溫散寒凝；大黃瀉下攻積，與大熱之附子相伍，則寒性去而瀉下之功[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]猶存，共為君藥，共奏溫陽祛寒，攻下冷積之用。

2.“大實(shí)有羸狀”的癥候性質(zhì)是

A.真實(shí)假虛證

B.實(shí)中夾虛證

C.由實(shí)轉(zhuǎn)虛證

D.真虛假實(shí)證

E.虛實(shí)錯雜證

【答案】A

【解析】真實(shí)假虛即“大實(shí)有羸狀”，指“實(shí)”為病機(jī)的本質(zhì)，而其“虛”乃是病證假象的病理[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]狀態(tài)。即所說“大實(shí)之病，反有羸狀”。

3.可與金石、貝殼類等藥物同用，以助其消化的藥物是

A.谷芽

B.麥芽

C.神曲

D.雞內(nèi)金

E.山楂

【答案】C

【解析】神曲[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]應(yīng)用：飲食積滯證。此外，凡丸劑中有金石、貝殼類藥物者，前人用本品為糊做丸以助消化。

4.虛實(shí)真假的鑒別關(guān)鍵是

A.舌質(zhì)的嫩胖與蒼老

B.脈象的有力無力

C.體質(zhì)的強(qiáng)壯與虛弱

D.病程的長短

E.言語呼吸的高亢粗壯與低怯微弱

【答案】B

【解析】虛實(shí)真假的辨別，關(guān)鍵在于脈象的有力無力、有神無神，其中尤以沉取之象為真諦；其次是[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]舌質(zhì)的嫩胖與蒼老，言語呼吸的高亢粗壯與低怯微弱；病人的體質(zhì)狀況、病之新久、治療經(jīng)過等，也是辨析的依據(jù)。

5.強(qiáng)迫仰臥位見于

A.各種嚴(yán)重疾病的早期

B.極度衰弱

C.意識不清

D.急性腹膜炎

E.嚴(yán)重疾病晚期

【答案】D

【解析】強(qiáng)迫仰臥位：患者[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]仰臥，雙腿蜷曲，借以減輕腹部肌肉緊張。見于急性腹膜炎等。

中西醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第51期