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急性中毒的問診檢查-中西醫(yī)結合主任醫(yī)師輔導資料

2015-10-16 09:13 醫(yī)學教育網
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急性中毒的問診檢查是中西醫(yī)結合主任醫(yī)師考試中可能用到的知識點,醫(yī)學教育網為廣大考生整理如下:

一、詢問病史

急性中毒患者可由本人或陪同前來者訴述,應詢問何時服用何種中藥、劑量及初期發(fā)病癥狀等,了解原先健康情況,并要求將剩余中藥進行毒物分析及提供現(xiàn)場情況,以確診是急性中毒還是慢性中毒。既要防止漏診或誤診,也要防止有意偽造病史。

二、體格檢查

對輕癥病人,可以全面檢查,以作出準確的診斷當然也要避免因體格檢查而延誤治療。對危急病人則應觀察其典型癥狀與體征,爭取時間,有效地進行搶救。如含阿托品類中藥中毒時,常有瞳孔散大、潮紅、口干舌燥、心跳加快等。

三、實驗室檢查

這是正確診斷或證實診斷的依據(jù)。首先安排一般常規(guī)化驗,或生化細菌檢查,醫(yī)|學教育網搜集整理必要時可作肝、腎功能、基礎代謝、心電圖等檢查。在條件許可的情況下,應采集患者大小便、嘔吐物、胃洗出液、血液等,針對可疑毒物進行定性或定量檢查。有毒中草藥中毒時,可采集同樣的標本,讓有關單位及專家鑒定。

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