膀胱腫瘤--移行細(xì)胞癌的三級(jí)分化程度的介紹，考生是不是都掌握了呢？快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧！

移行細(xì)胞癌約占膀胱癌的90％，分化程度不同，包括從分化良好的乳頭狀非浸潤(rùn)性癌到高度未分化的浸潤(rùn)性癌。根據(jù)分化程度可將移行細(xì)胞癌分為3級(jí)。

1)移行細(xì)胞癌I級(jí)

腫瘤呈乳頭狀，乳頭表面被覆的移行上皮較厚，細(xì)胞層次增多，缺乏從底層到表層由柱狀細(xì)胞向扁平細(xì)胞逐漸分化的現(xiàn)象。細(xì)胞具有一定的異型性，細(xì)胞核大小不甚一致，有些較大染色較深，核分裂像可見(jiàn)，有的局部區(qū)域稍多，且不限于基底層。有時(shí)癌細(xì)胞可浸潤(rùn)固有膜。

2)移行細(xì)胞癌Ⅱ級(jí)

腫瘤呈菜花狀、乳頭狀或斑塊狀，鏡下，部分癌組織仍保持乳頭狀結(jié)構(gòu)，但多不規(guī)則。癌細(xì)胞大小不一，異型性較明顯，極性消失，核分裂像較多常有癌巨細(xì)胞形成，核大小不一，染色深，癌組織常浸潤(rùn)至上皮下固有膜結(jié)締組織，甚至直達(dá)肌層。

3)移行細(xì)胞癌Ⅲ級(jí)

部分為菜花狀，底寬無(wú)蒂，或?yàn)楸馄降陌邏K，表面常有壞死和潰瘍形成。細(xì)胞分化差，細(xì)胞大小、形態(tài)不一，極性紊亂。很少或無(wú)乳頭狀結(jié)構(gòu)，有的形成不規(guī)則的癌巢，有的分散。常有較多瘤巨細(xì)胞。核形狀不規(guī)則，染色深，核分裂像很多，并有病理性核分裂像。癌組織常浸潤(rùn)至膀胱壁肌層深部，并可浸潤(rùn)到臨近器官，如前列腺、精囊、子宮和腹膜后組織等。

各膀胱移行細(xì)胞癌和乳頭狀瘤都有復(fù)發(fā)傾向，膀胱移行上皮乳頭狀瘤和分化較好的乳頭狀癌約有50%術(shù)后復(fù)發(fā)，并且復(fù)發(fā)的腫瘤往往分化更不成熟。有些分化不好的移形細(xì)胞癌部分可以鱗狀化生，生長(zhǎng)較快，預(yù)后較差。

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