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嘔血的診斷意義

嘔血的診斷意義是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病例分析的考點(diǎn),為幫助廣大考生了解嘔血的診斷意義的相關(guān)內(nèi)容,小編特整理了嘔血的診斷意義,請(qǐng)廣大考生學(xué)習(xí):

1、如有慢性、周期性和節(jié)律性上腹部疼痛史,嘔血很可能是由消化性潰瘍引起。中老年人,慢性上腹痛而無明顯節(jié)律性并有食欲不振、消瘦者,提示胃癌的可能性大。

2、嘔血伴肝脾腫大,皮膚有肝掌、蜘蛛痣,腹壁有靜脈曲張、腹水醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,實(shí)驗(yàn)室檢查有肝功能受損者,提示肝硬化門脈高壓,食管靜脈曲張破裂出血。肝明顯腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平或有結(jié)節(jié),血液化驗(yàn)甲胎蛋白陽性者多為肝癌。

3、嘔血伴有吞咽困難或疼痛者,見于食管癌、賁門癌、返流性食管炎、食管消化性潰瘍等。

4、嘔血伴有全身出血傾向者,應(yīng)考慮全身性疾病,如血液病,尿毒癥、結(jié)締組織病和嚴(yán)重肝病等所致。

5、嘔血伴黃疸、發(fā)熱多由肝膽疾病引起。

6、嘔血伴黃疸、發(fā)熱并有全身皮膚黏膜出血傾向者,見于某些感染性疾病,如敗血癥、鉤端螺旋體病。

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