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口腔白斑-口腔執(zhí)業(yè)技能考試(病史采集)

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第三站:病史采集

口腔白斑

見于約5%的成年人口腔中,吸煙者的發(fā)病率高達20%以上。其發(fā)生與慢性刺激(特別是長期摩擦)或吸煙有關(guān)。若除去刺激,停止吸煙3個月,白斑仍未減輕或消失,則更應(yīng)注意隨訪。在病理學(xué)上白斑有兩大類,一是良性過角化,為良性病變;二是上皮異常增生性白斑,是癌前病變。白斑在臨床上有兩型:一是均質(zhì)型,白斑均勻白色,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理表面平坦,一般不需治療;二是非均質(zhì)型,包括顆粒型、潰瘍型、疣型以及白斑中出現(xiàn)紅色部分者,此型中約有1/5是癌前病變或早期癌。特別是那些發(fā)生在舌緣和口底的白斑或紅斑是危險的信號,應(yīng)全部切除并做病理檢查。疣狀白斑表面有許多疣刺狀的角化物突起,局部涂擦0.1%維甲酸(維生素A酸)可使角化物消退,但停約則復(fù)發(fā),故應(yīng)小劑量持續(xù)涂。在白斑治療過程中應(yīng)戒煙。

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