胃大部切除術(shù)的消毒鋪巾：

上腹部手術(shù)消毒范圍應(yīng)達到：上至兩乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋中線的區(qū)域。操作者站立于患者的右側(cè)，先將消毒液倒入肚臍少許，由腹部中線開始，至上而下，由內(nèi)向外進行涂擦，涂擦至臍部時注意繞過臍部；

涂擦過程中應(yīng)當(dāng)注意：上到下只涂擦一遍，不能反復(fù)來回涂擦：“由內(nèi)向外”是由腹部中線向腋中線沿縱軸方向進行涂擦，左右交換進行，直到涂擦完整個消毒區(qū)；第一遍消毒完畢后，更換消毒棉球或紗布，做第二和三遍消毒，第二和第三遍消毒時，都不能超出上一遍的范圍；三遍消毒完畢，翻過卵圓鉗用棉球的另一側(cè)將肚臍內(nèi)的消毒液蘸干。覆蓋手術(shù)區(qū)的無菌巾一共有三種類型；第一種：是沿切口四周覆蓋的四塊小方巾；第二種：是在切口的上方和下方分別覆蓋的兩塊中單；最后一種：是覆蓋患者全身的大單。

其中，覆蓋小方巾時最容易出錯，這里作為關(guān)鍵步驟重點講解：在覆蓋小方巾前，需要先將小方巾沿虛線長軸方向反折，形成如右側(cè)的長方形結(jié)構(gòu)；反折面在覆蓋時，要朝向下方，直接覆蓋在患者的皮膚上；同時，反折端必須放置在切口側(cè)。

鋪巾的順序是：若操作者穿的是洗手衣：鋪小方巾時，先鋪患者的會陰側(cè)，再鋪對側(cè)、然后鋪頭側(cè)，最后鋪靠近鋪巾者一側(cè)。若操作者已穿好手術(shù)衣，在鋪小方巾時，則先鋪靠近鋪巾者一側(cè)，然后鋪會陰側(cè)、再鋪對側(cè)，最后鋪患者頭側(cè)。沿切口四周鋪好小方巾后，在擬定切口的上方和下方各覆蓋一塊中單，最后覆蓋大單。