頭痛辯證要點是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站辯證施治中要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下,希望對考生有所幫助。
頭痛是指額、頂、顳及枕部的疼痛,為最常見的臨床癥狀之一,其機制大都涉及頭部(以及相鄰的面部和頸部)痛覺纖維受物理和化學刺激而產(chǎn)生的動作電傳,和其向腦部的傳導。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理西醫(yī)學的偏頭痛、群集件頭痛、緊張性頭痛、高血壓病、副鼻竇炎、顱內(nèi)腫瘤等出現(xiàn)以頭痛為主癥者,均可參考本病辨證論治。
1.偏頭痛
為發(fā)作性的血管-神經(jīng)功能障礙,以反復發(fā)生的偏側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征。部分患者有頭部不適、煩躁等前驅(qū)癥狀及視覺改變(暗點、亮光、異彩或較復雜的幻覺)的先兆。發(fā)作頻率不定,每年一至數(shù)次或者每月一至數(shù)次不等;女性多于男性;
原發(fā)性三叉神經(jīng)痛常呈陣發(fā)性電擊樣劇痛,沿三叉神經(jīng)分布區(qū)域放射。
3.群集性頭痛
是一種表現(xiàn)為眶部和頭部疼痛的神經(jīng)-血管功能障礙醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,以反復的密集性發(fā)作為特征。男性多于女性。部分病人有家族史。
4.緊張性頭痛
大多由于憂慮或焦慮所致的持久性頭、面、頸部的血管收縮所引起;女性較常見。
5.高血壓病
頭痛與血壓升高的水平相關,惱怒、失眠、勞累是誘發(fā)和/或加重頭痛的因素,血壓檢測有助于診斷。
6.副鼻竇炎
頭痛是由于副鼻竇的炎癥引起,膿性鼻涕與頭痛并見是本病的臨床特點。
7.顱內(nèi)腫瘤
持續(xù)性、加重性頭痛是其臨床特征,頭顱CT、MRI等有占位性影像學改變。