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淋巴結腫大體格檢查是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網搜集整理了相關資料,以便大家更好地復習。
仔細檢查全身淺表部位的淋巴結,包括頸部、腋下、腹股溝及滑車上等部位。注意淋巴結的部位、大小、形狀、數(shù)目、硬度、活動度、有無壓痛、表面特點、與周圍組織有無粘連及局部皮膚有無紅腫、瘢痕、竇道等情況。
①急性炎癥引起的淋巴結腫大常有壓痛,表面光滑,無粘連,發(fā)病初期質地較軟。②慢性炎癥所致者常疼痛較輕、質地較硬。 ③淋巴結結核時腫大的淋巴結常發(fā)生在頸部血管周圍,多發(fā)性,質地較硬,大小不等,可互相粘連,或與周圍組織粘連,若發(fā)生干酪樣壞死,可觸到波動,破潰可形成瘺管,愈合后形成瘢痕。④惡性腫瘤淋巴結轉移造成的腫大的淋巴結無壓痛,質硬,常與周圍組織粘連。⑤淋巴瘤的淋巴結腫大,無痛,質地呈橡皮感。