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直播時(shí)間:1月6日-1月28日
直播主題:2021年報(bào)名指導(dǎo)/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東
拔罐法操作是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第二站中醫(yī)操作的考試輔導(dǎo),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理如下:
拔罐法是以罐為工具,利用燃燒排除罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使之吸附于腧穴或應(yīng)拔部位的體表,產(chǎn)生刺激,使被拔部位的皮膚充血、淤血,以達(dá)到防治疾病的目的。拔罐法在中國(guó)有著悠久的歷史,早在成書于西漢時(shí)期的帛書《五十二病方》中就有關(guān)于“角法”的記載,角法就類似于后世的火罐療法。而國(guó)外古希臘、古羅馬時(shí)代也曾經(jīng)盛行拔罐療法。
簡(jiǎn)介:拔罐法古稱角法,又稱吸筒法,早在馬王堆漢墓出土的帛書《五十二病方》中就有記載,歷代中醫(yī)文獻(xiàn)中亦多論述,主要為外科治療瘡瘍時(shí),用來(lái)吸血排膿。后來(lái)又?jǐn)U大應(yīng)用于肺結(jié)核、風(fēng)濕病等內(nèi)科病證。隨著醫(yī)療實(shí)踐的不斷發(fā)展,不僅罐的質(zhì)料和拔罐的方法不斷得到改進(jìn)和發(fā)展,而且治療的范圍也逐漸擴(kuò)大,外科、內(nèi)科等都有它的適應(yīng)癥,并經(jīng)常和針刺配合使用。因此,拔罐法成為針灸治療中的一種重要方法。
中醫(yī)治療疾病的一種方法。又名火罐氣、吸筒療法。以罐為器,利用燃燒的熱力排去其中的空氣以產(chǎn)生負(fù)壓,使之吸著于皮膚,造成被拔部位的皮膚淤血現(xiàn)象,從而達(dá)到治療疾病的目的。罐的質(zhì)地、形式多種多樣。拔罐法適用于風(fēng)濕痹痛、腹痛、消化不良、頭痛、高血壓、感冒、咳嗽、腰背痛、月經(jīng)病、軟組織損傷、目赤腫痛、麥粒腫、丹毒等,尤其對(duì)小兒患者更為適用。唯高熱、抽搐、痙攣等癥,皮膚過(guò)敏或潰瘍破損處,肌肉瘦削或骨骼凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜使用,孕婦腰骶部及腹部均須慎用。
應(yīng)用各種方法排除罐筒內(nèi)空氣以形成負(fù)壓,使其吸附體表以治療疾病的方法。又稱吸筒療法、拔筒法。古代有以獸角制成的,稱角法。通過(guò)吸拔,可引致局部組織充血或郁血,促使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血旺盛,具有活血行氣、止痛消腫、散寒、除濕、散結(jié)拔毒、退熱等作用。
適用于感冒咳嗽,肺炎,哮喘,頭痛,胸脅痛,風(fēng)濕痹痛,腰腿痛,扭傷,胃痛,瘡癤腫痛,毒蛇咬傷(排除毒液)等病癥。使用時(shí)應(yīng)注意選用罐口光滑、大小適宜,拔罐時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)。常用拔罐方法有閃罐法、投火法、抽氣法、水罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法等。
拔罐法-罐的種類:罐的種類很多,臨床常用的有竹罐、陶罐、玻璃罐和抽氣罐等。
1.竹罐
用直徑3-5厘米堅(jiān)固無(wú)損的竹子,截成6-8厘米或8—10厘米長(zhǎng)的竹管,一端留節(jié)作底,另一端作罐口,用刀刮去青皮及內(nèi)膜,制成形如腰鼓的圓筒,用砂紙磨光,使罐口光滑平正。竹罐的優(yōu)點(diǎn)是取材容易,經(jīng)濟(jì)易制,輕巧,不易摔碎。缺點(diǎn)是容易燥裂漏氣,吸附力不大。
2.陶罐
用陶土燒制而成,罐的兩端較小,中間略向外凸出,狀如瓷鼓,底平,口徑大小不一,口徑小者較短,口徑大者略長(zhǎng)。這種罐的優(yōu)點(diǎn)是吸力大,但質(zhì)地較重,容易摔碎損壞。
3.玻璃罐
是在陶制罐的基礎(chǔ)上,改用玻璃加工而成,其形如球狀,罐口平滑,分大、中、小三種型號(hào)。其優(yōu)點(diǎn)是質(zhì)地透明,使用時(shí)可直接觀察局部皮膚的變化,便于掌握時(shí)間,臨床應(yīng)用較普遍。其缺點(diǎn)也是容易破碎。
4.抽氣罐
即用青霉素、鏈霉素藥瓶或類似的小藥瓶,將瓶底切去磨平,磨光滑,瓶口的橡膠塞須保留完整,以便于抽氣時(shí)使用。現(xiàn)有用透明塑料制成的抽氣罐,上面加置活塞,便于抽氣。這種罐亦易破碎。
拔罐常用方法:
火罐法:利用燃燒時(shí)的火焰的熱力,排去空氣,使罐內(nèi)形成負(fù)壓,將罐吸著在皮膚上。有下列幾種方法:
a、投火法:將薄紙卷成紙卷,或裁成薄紙條,燃著到1/3時(shí),投入罐里,將火罐迅速叩在選定的部位上。投火時(shí),不論使用紙卷和紙條,都必須高出罐口一寸多,等到燃燒一寸左右后,紙卷和紙條,都能斜立罐里一邊,火焰不會(huì)燒著皮膚。初學(xué)投火法,還可在被拔地方,放一層濕紙,或涂點(diǎn)水,讓其吸收熱力,可以保護(hù)皮膚。
b、閃火法:用7~8號(hào)粗鐵絲,一頭纏繞石棉繩或線帶,作好酒精捧。
使用前,將酒精棒稍蘸95%酒精,用酒精燈或蠟燭燃著,將帶有火焰的酒精棒一頭,往罐底一閃,迅速撤出,馬上將火罐扣在應(yīng)拔的部位上,此時(shí)罐內(nèi)已成負(fù)壓即可吸住。
閃火法的優(yōu)點(diǎn)是:當(dāng)閃動(dòng)酒精棒時(shí)火焰已離開火罐,罐內(nèi)無(wú)火,可避免燙傷,優(yōu)于投火法。
c、滴酒法:向罐子內(nèi)壁中部,少滴1~2滴酒精,將罐子轉(zhuǎn)動(dòng)一周,使酒精均勻地附著于罐子的內(nèi)壁上(不要沾罐口),然后用火柴將酒精燃著,將罐口朝下,迅速將罐子叩在選定的部位上。
d、貼棉法:扯取大約0.5公分見方的脫脂棉一小塊,薄蘸酒精,緊貼在罐壁中段,用火柴燃著,馬上將罐子扣在選定的部位上。
準(zhǔn)備一個(gè)不易燃燒及傳熱的塊狀物,直徑2-3厘米,放在應(yīng)拔的部位上,上置小塊酒精棉球,將棉球燃著,馬上將罐子扣上,立刻吸住,可產(chǎn)生較強(qiáng)的吸力。
水罐法: 一般應(yīng)用竹罐。先將罐子放在鍋內(nèi)加水煮沸,使用時(shí)將罐子傾倒用鑷子夾出,甩去水液,或用折疊的毛巾緊捫罐口,乘熱按在皮膚上,即能吸住。
抽氣法:先將青、鏈霉素等廢瓶磨成的抽氣罐緊扣在需要拔罐的部位上,用注射器從橡皮塞抽出瓶?jī)?nèi)空氣,使產(chǎn)生負(fù)壓,即能吸住?;蛴贸闅馔蔡自谒芰媳藁钊?,將空氣抽出,即能吸著。
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