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右下肢丹毒-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能試題(病史采集)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試網(wǎng)友在執(zhí)業(yè)技能考試之后分享到論壇中的題目,希望對(duì)備考2014臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)廣大考生順利通過(guò)考試!

簡(jiǎn)要病史:男性,56歲,發(fā)熱伴右下肢皮膚紅、痛一天

要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請(qǐng)敘述應(yīng)如何詢(xún)問(wèn)該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容。

診斷:右下肢丹毒

總分:15分

一、問(wèn)診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢(xún)問(wèn)(8分)

①發(fā)病誘因,有否足癬,皮膚破損等(1分)

②發(fā)熱情況、具體體溫,有無(wú)寒戰(zhàn)(2分)

③下肢皮膚紅、痛的特點(diǎn),如范圍邊界是否清楚,有否腫脹、流液,疼痛性質(zhì),對(duì)步行有無(wú)影響(2分)

④伴隨癥狀:有無(wú)全身中毒癥狀(2分)

⑤二便、飲食、睡眠情況(1分)

2.診療經(jīng)過(guò)(2分)

①是否到過(guò)醫(yī)院就診,作過(guò)那些檢查(1分)

②治療情況如何(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無(wú)藥物過(guò)敏史(1分)

2.與該病有關(guān)的其他病史:有無(wú)類(lèi)似發(fā)作、有無(wú)糖尿病、肝病、絲蟲(chóng)?。?分)

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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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