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2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書注冊全面迎來省域注冊制

2017-11-09 14:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信很多人會對2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書注冊的相關信息比較感興趣,為此,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特地為您準備了這篇關于“2017年執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書注冊全面迎來省域注冊制”的文章,希望對您有幫助。

從2017年11月1日,北京市將施行新的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法,那么,新的執(zhí)業(yè)注冊管理辦法對于廣大醫(yī)生朋友們來說意味著什么?

在今年4月1日國家衛(wèi)計委發(fā)布的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》正式施行之后,近日,北京市衛(wèi)計委、北京市中醫(yī)管理局也印發(fā)了《北京市醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法(試行)》的通知,其中規(guī)定,從2017年11月1日,北京市將施行新的醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法。

那么,新的執(zhí)業(yè)注冊管理辦法對于廣大醫(yī)生朋友們來說意味著什么?下面帶您一覽新政給醫(yī)生們帶來了哪些重大影響。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師全面迎來省域注冊制!

根據(jù)北京的《通知》,醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊實行區(qū)域注冊,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點為北京市,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點為醫(yī)療、預防、保健機構機構所在區(qū)行政區(qū)劃。

而上海在今年4月份曾出臺醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊細則,規(guī)定對于2017年3月31日前已經(jīng)在上海市注冊的醫(yī)師,醫(yī)師管理信息系統(tǒng)將于2017年4月1日自動更改相關信息:原《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》上的“執(zhí)業(yè)地點”變?yōu)獒t(yī)師的主要執(zhí)業(yè)機構,執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點變?yōu)?ldquo;上海市”。

對于全國260萬執(zhí)業(yè)醫(yī)師來說,和北京、上海的執(zhí)業(yè)醫(yī)師一樣,注冊地點將變更為省級行政區(qū)劃,而同時,醫(yī)師注冊將通過醫(yī)師管理信息系統(tǒng)申請,實行醫(yī)師電子注冊管理。

也就是說,中國醫(yī)生正式告別了以醫(yī)療機構為注冊地點的時代。

多點執(zhí)業(yè)不再需要主要執(zhí)業(yè)機構審批

根據(jù)國家版的《管理辦法》,醫(yī)師在醫(yī)療、預防、保健機構執(zhí)業(yè)以合同(協(xié)議)為依據(jù),確定一家主要執(zhí)業(yè)機構進行注冊,其他執(zhí)業(yè)機構進行備案,執(zhí)業(yè)機構數(shù)量不受限制。

在北京的《通知》里,擬在同一執(zhí)業(yè)地點多個機構執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,應當確定一個機構作為其主要執(zhí)業(yè)機構,并向批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門申請注冊;對于擬執(zhí)業(yè)的其他機構,應當向批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門分別申請備案,注明所在執(zhí)業(yè)機構的名稱。醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應與備案的醫(yī)療機構診療科目相符,中醫(yī)類別醫(yī)師(中醫(yī)、中西醫(yī)結合及中醫(yī)全科)可注冊到中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科或相關臨床科室。醫(yī)師只有一個執(zhí)業(yè)機構的,視為其主要執(zhí)業(yè)機構。

也就是說,對于執(zhí)業(yè)醫(yī)師來說,想在省域內(nèi)多點執(zhí)業(yè),向該省行政主管部門備案就可以了,而且最新的申請備案表上,無須主要執(zhí)業(yè)點醫(yī)療機構的同意。

不僅如此,執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨省區(qū)域多點執(zhí)業(yè),也是向當?shù)匦l(wèi)生行政部門申請備案即可。

醫(yī)生兼職賺錢時代來了

話說為啥國家要搞醫(yī)師區(qū)域注冊制呢?對此,業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)是國際慣例,也是中國醫(yī)改的大趨勢,國家層面也希望通過解放醫(yī)生,來促進醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。

不僅如此,醫(yī)生作為高收入職業(yè),在目前的公立醫(yī)院為主的體制下,很難實現(xiàn)醫(yī)生薪酬的大幅度提高,通過解放醫(yī)生,讓醫(yī)生們兼職實現(xiàn)高收入也是較為現(xiàn)實的途徑。

可以預見的是,新規(guī)執(zhí)行后,對于醫(yī)生網(wǎng)友們來說,不管是否選擇多點執(zhí)業(yè),但至少已經(jīng)在制度層面擁有了多點執(zhí)業(yè)的權利,也必然會有越來越多的醫(yī)生選擇行使這一項醫(yī)生職業(yè)本應有的執(zhí)業(yè)自由。

對此,一位業(yè)內(nèi)人士向《看醫(yī)界》表示,真正束縛醫(yī)生的不僅僅是法規(guī)制度,還有就是醫(yī)院這一關,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)的醫(yī)院玻璃門依舊很難打破,院長、科主任不點頭,還是很難付諸行動。

但在樂觀者看來,第一批吃螃蟹的,很有可能就是這些科主任等大醫(yī)生們,多點執(zhí)業(yè)本沒有路,走的人多了,也就成了一條普通的路,大??梢宰?,普通醫(yī)生也可以走。

附:北京市醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法(試行)

第一章:總則

第一條為規(guī)范本市醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,保障醫(yī)療質量和安全,根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》(國家衛(wèi)生計生委令第13號)和《關于下發(fā)的通知》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2001〕169號)等相關醫(yī)師注冊的法律法規(guī)規(guī)定的精神,結合本市實際情況,制定本辦法。

第二條本辦法所稱醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊是指取得《中華人民共和國醫(yī)師資格證書》并符合執(zhí)業(yè)注冊規(guī)定條件的臨床、口腔、公共衛(wèi)生和中醫(yī)類別醫(yī)師,申請在本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療、預防、保健機構執(zhí)業(yè)注冊的行為。

第三條市、區(qū)兩級衛(wèi)生計生行政部門按照各自職責負責醫(yī)師的注冊及監(jiān)督管理工作。

第四條醫(yī)師注冊應通過醫(yī)師管理信息系統(tǒng)申請,實行醫(yī)師電子注冊管理。

第二章:執(zhí)業(yè)注冊和注冊程序

第五條凡取得醫(yī)師資格的,均可申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。

第六條醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊實行區(qū)域注冊,執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點為北京市,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)地點為醫(yī)療、預防、保健機構機構所在區(qū)行政區(qū)劃。

第七條擬在醫(yī)療、保健機構中執(zhí)業(yè)的人員,應當向批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門申請注冊;擬在預防機構中執(zhí)業(yè)的人員,應當向該機構的同級衛(wèi)生計生行政部門申請注冊。

第八條擬在同一執(zhí)業(yè)地點多個機構執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,應當確定一個機構作為其主要執(zhí)業(yè)機構,并向批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門申請注冊;對于擬執(zhí)業(yè)的其他機構,應當向批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門分別申請備案,注明所在執(zhí)業(yè)機構的名稱。醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍應與備案的醫(yī)療機構診療科目相符,中醫(yī)類別醫(yī)師(中醫(yī)、中西醫(yī)結合及中醫(yī)全科)可注冊到中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科或相關臨床科室。醫(yī)師只有一個執(zhí)業(yè)機構的,視為其主要執(zhí)業(yè)機構。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師,注冊有多個執(zhí)業(yè)范圍的,申請向非社區(qū)衛(wèi)生服務機構(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)備案執(zhí)業(yè)的,只能選擇最早注冊的執(zhí)業(yè)范圍進行備案。

第九條執(zhí)業(yè)醫(yī)師可跨執(zhí)業(yè)地點申請多個機構執(zhí)業(yè)注冊,但必須明確主要執(zhí)業(yè)機構。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能跨區(qū)行政區(qū)劃申請多個機構執(zhí)業(yè),僅可申請主要執(zhí)業(yè)機構所在區(qū)行政區(qū)劃內(nèi)的其他醫(yī)療機構備案并執(zhí)業(yè)。一個機構有多個執(zhí)業(yè)地址的,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊時,只能選擇一個執(zhí)業(yè)地址所在的區(qū)行政區(qū)劃作為執(zhí)業(yè)地點。

第十條醫(yī)師執(zhí)業(yè)應先登錄醫(yī)師管理信息系統(tǒng),進行用戶注冊,并經(jīng)擬執(zhí)業(yè)的主要執(zhí)業(yè)機構確認,然后才能申請辦理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊的相關工作。

第十一條申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊,應當提交下列材料:

(一)醫(yī)師執(zhí)業(yè)、變更執(zhí)業(yè)、多機構備案申請審核表2份(在系統(tǒng)內(nèi)填寫好相關內(nèi)容后打印)。

(二)近6個月2寸白底免冠正面半身照片3張(與系統(tǒng)提交的照片一致)。

(三)醫(yī)療、預防、保健機構的聘用證明復印件1份;在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓期間申請注冊的,只需提交規(guī)范化培訓基地出具的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓證明》復印件1份。

(四)醫(yī)師獲得醫(yī)師資格證兩年內(nèi)未注冊者,中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動兩年以上或者《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》規(guī)定的不予注冊的情形消失的醫(yī)師申請注冊時,需提交北京醫(yī)師協(xié)會(臨床、口腔、公共衛(wèi)生類別)或中醫(yī)(藥)主管部門認可的中醫(yī)醫(yī)療機構培訓合格證明。

(五)外籍人員取得中華人民共和國國家衛(wèi)生計生委頒發(fā)的《醫(yī)師資格證書》的,需同時提交有效的《中華人民共和國外國人就業(yè)許可證書》和《中華人民共和國居留許可》證書原件及復印件1份。

第十二條申請備案的,直接通過醫(yī)師管理信息系統(tǒng)辦理。注冊主管部門應當自收到備案申請之日起20個工作日內(nèi)完成。

第十三條注冊主管部門應當自收到注冊申請之日起20個工作日內(nèi),對申請人提交的申請材料進行審核。審核合格的,予以注冊并發(fā)放《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第三章:變更注冊和注銷注冊

第十四條醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)級別(執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)和執(zhí)業(yè)范圍等注冊事項的,應當通過醫(yī)師管理信息系統(tǒng)提交醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)注冊申請,并根據(jù)申請變更的具體事項,按照相關規(guī)定提交相應的材料。

(一)醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)地點提交以下材料:

除第十一條第一款、第三款、第四款外,還需:

1.近6個月2寸白底免冠正面半身照片1張(與網(wǎng)絡上傳的照片一致)。

2.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件和復印件1份。

(二)醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)范圍提交下列材料:

1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)、變更執(zhí)業(yè)、多機構備案申請審核表(網(wǎng)絡填寫完整后打?。?份。

2.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件和復印件1份。

3.2年內(nèi)醫(yī)師定期考核合格證明。

4.省級以上教育部門承認的相應專業(yè)學歷(碩士研究生以上)原件及復印件1份;接受北京市三級甲等綜合(??疲┽t(yī)院(軍隊、武警除外)同一類別其他專業(yè)的系統(tǒng)培訓兩年或者專業(yè)進修滿兩年或系統(tǒng)培訓和專業(yè)進修合計滿兩年,由該醫(yī)院出具的業(yè)務考核合格證明原件和復印件1份;申請變更執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的,可以只提交全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓或全科醫(yī)生轉崗培訓證明材料原件和復印件1份;申請變更執(zhí)業(yè)范圍為兒科專業(yè)或精神衛(wèi)生專業(yè)的,可以只提交北京市兒科或者精神衛(wèi)生專業(yè)轉崗培訓合格證原件和復印件1份。

(三)醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)類別提交下列材料:

1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)、變更執(zhí)業(yè)、多機構備案申請審核表(網(wǎng)絡填寫完整后打?。?份。

2.醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書原件。

3.醫(yī)師資格證書及復印件1份。

(四)醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)級別提交以下材料:

1.醫(yī)師執(zhí)業(yè)、變更執(zhí)業(yè)、多機構備案申請審核表(網(wǎng)絡填寫完整后打?。?份。

2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書原件和復印件1份。

3.醫(yī)師資格證書及復印件1份。

4.同時申請執(zhí)業(yè)范圍變更的,需提交執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名時相應專業(yè)的《醫(yī)師資格考試報名暨醫(yī)師資格申請表》及《試用單位考核合格證明》材料原件和復印件1份。

第十五條執(zhí)業(yè)醫(yī)師在?。ㄊ校┘壭姓^(qū)劃之間、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在區(qū)級行政區(qū)劃之間變更執(zhí)業(yè)地點的,直接向批準擬執(zhí)業(yè)機構的衛(wèi)生計生行政部門申請。

第十六條變更執(zhí)業(yè)類別的,應先取得相應類別的醫(yī)師資格,再申請辦理變更執(zhí)業(yè)注冊。執(zhí)業(yè)類別變更后,原類別對應的執(zhí)業(yè)注冊信息同時失效。

第十七條執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的,應先取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,再申請變更執(zhí)業(yè)注冊。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師變更為執(zhí)業(yè)醫(yī)師后,原注冊信息失效,不能再申請同類別執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師注冊。

第十八條執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)級別變更后,原主要執(zhí)業(yè)機構和其他機構備案的執(zhí)業(yè)信息全部失效。主要執(zhí)業(yè)機構變更后,其他執(zhí)業(yè)機構備案信息失效。

第十九條注冊主管部門應當自收到變更注冊申請之日起20個工作日內(nèi)對申請人提交的申請材料進行審核,審核合格的,予以辦理變更注冊手續(xù)。

第二十條醫(yī)師存在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》第十九條規(guī)定情形之一的,主要執(zhí)業(yè)機構應主動向相應的衛(wèi)生計生行政部門申請醫(yī)師執(zhí)業(yè)備案,備案滿2年且未繼續(xù)執(zhí)業(yè)的,衛(wèi)生計生行政部門直接予以注銷注冊;備案期間需繼續(xù)在原機構執(zhí)業(yè)的,由醫(yī)師個人通過信息系統(tǒng)申請,原備案機構核定并向相應的衛(wèi)生計生行政部門申請取消備案,衛(wèi)生計生行政部門在信息系統(tǒng)直接確認。

第二十一條醫(yī)師注冊后有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》第十八條規(guī)定情形之一的,醫(yī)師個人或者其所在的醫(yī)療、預防、保健機構,應當自知道或者應當知道之日起30日內(nèi)報告注冊主管部門,辦理注銷注冊。醫(yī)師個人或主要執(zhí)業(yè)機構申請注銷注冊,應通過系統(tǒng)向原注冊衛(wèi)生計生行政部門提出申請。

第二十二條醫(yī)師個人或主要執(zhí)業(yè)機構申請注銷注冊,衛(wèi)生計生行政部門受理注銷注冊申請后,應在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)確認注銷注冊信息。辦理注銷注冊后,其所有執(zhí)業(yè)機構的注冊信息均失效。

第二十三條申請注銷注冊提交以下材料:

(一)《醫(yī)師注銷執(zhí)業(yè)注冊申請審核表》(網(wǎng)絡填寫完整后打?。?份。

(二)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原件。

(三)注銷注冊的相應證明材料:

1.死亡:《死亡證明》或已注銷戶口的戶口本復印件1份;2.被宣告失蹤的:宣告失蹤的法律文書復印件1份;3.受刑事處罰的:法院判決書復印件1份;

4.受吊銷《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》行政處罰的:行政處罰決定書復印件1份;5.醫(yī)師再次定期考核仍不合格的:培訓或考核機構出具的考核不合格證明1份;6.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿二年的:醫(yī)療機構證明材料或者醫(yī)師未定期考核證明材料;7.身體健康狀況不適宜繼續(xù)執(zhí)業(yè)的:相關醫(yī)療診斷文書復印件1份;8.在醫(yī)師資格考試中參與有組織作弊的,有通報記錄或相關證明材料。

第二十四條注冊主管部門應當自收到注銷注冊申請之日起20個工作日內(nèi)對申請人提交的申請材料進行審核,審核合格的,予以辦理注銷注冊手續(xù)。

第四章:監(jiān)督管理

第二十五條衛(wèi)生計生行政部門應及時公開醫(yī)師注冊信息,方便公眾查詢和社會監(jiān)督。

第二十六條執(zhí)業(yè)機構應當按照有關法律法規(guī)規(guī)定和聘用合同、勞動合同或有關書面協(xié)議,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,做好醫(yī)師考核工作,確保醫(yī)療安全和醫(yī)療質量。

第二十七條醫(yī)師在診療活動中應依法注冊和執(zhí)業(yè),嚴格遵守執(zhí)業(yè)準則,并按照衛(wèi)生計生行政部門核定的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)級別和執(zhí)業(yè)類別開展診療活動。

第二十八條醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療爭議事件的,依照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》等相關法律法規(guī)規(guī)定處理。

多機構備案執(zhí)業(yè)的醫(yī)師發(fā)生醫(yī)療爭議事件的,由發(fā)生爭議的執(zhí)業(yè)機構按照相關法律法規(guī)規(guī)定處理。

第二十九條在多機構備案執(zhí)業(yè)的醫(yī)師發(fā)生違法行為的,由違法行為發(fā)生地的區(qū)級以上衛(wèi)生計生行政部門依法予以處罰,并由作出行政處罰的衛(wèi)生計生行政部門在10個工作日內(nèi)書面通知為其注冊主要執(zhí)業(yè)機構的其他相關衛(wèi)生計生行政部門。

醫(yī)師依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動的,應當同時停止在其他所有機構的執(zhí)業(yè)活動。

第三十條醫(yī)師的主要執(zhí)業(yè)機構以及批準該機構執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門應當在醫(yī)師管理信息系統(tǒng)及時更新醫(yī)師定期考核結果。

第三十一條開展多機構備案執(zhí)業(yè)的醫(yī)師應當向主要執(zhí)業(yè)機構報告?zhèn)浒笀?zhí)業(yè)的有關情況,根據(jù)與相關醫(yī)療機構簽訂的協(xié)議,合理承擔工作任務,合理安排工作時間,保質保量完成工作任務。

第五章:附則

第三十二條軍隊內(nèi)醫(yī)療、預防、保健機構醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理不適用本辦法。

第三十三條中醫(yī)(包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結合)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理由中醫(yī)(藥)主管部門負責。

第三十四條港澳臺人員申請在內(nèi)地(大陸)注冊執(zhí)業(yè)的,按照國家和北京市相關規(guī)定執(zhí)行。

外籍人員申請在中國境內(nèi)注冊執(zhí)業(yè)的,按照國家和北京市相關規(guī)定執(zhí)行。

第三十五條參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的人員申請注冊,只登記執(zhí)業(yè)地點,不登記執(zhí)業(yè)范圍,但需備注培訓基地名稱及培訓時間。

第三十六條本辦法由北京市衛(wèi)生和計劃生育委員會和北京市中醫(yī)管理局負責解釋。

第三十七條本辦法自2017年11月1日起施行。

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