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青霉素皮試可能會(huì)導(dǎo)致速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),必須要及時(shí)應(yīng)對(duì)和處理這些風(fēng)險(xiǎn)。
復(fù)旦大學(xué)抗生素研究所臨床應(yīng)用室主任、《青霉素皮膚試驗(yàn)專(zhuān)家共識(shí)》主要撰筆人楊帆教授指出,在青霉素皮試中要做好搶救準(zhǔn)備。
即使是皮試陰性的患者,也可以是假陰性,可能出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),所以我們?nèi)魏螘r(shí)候有備無(wú)患。
問(wèn)過(guò)往病史,進(jìn)行密切觀察,同時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。
一旦發(fā)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就地采取搶救措施:
(1)迅速中止皮試操作;
(2)及時(shí)建立靜脈通路;
(3)予以肌內(nèi)或皮下注射腎上腺素(1:1000腎上腺素,成人0.3~0.5ml;兒童0.01mg/kg體重,最大0.3ml,每15~20分鐘可重復(fù));
(4)吸氧及糖皮質(zhì)激素等其他藥物治療。
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