藥品質量的影響因素——執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》
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1.影響藥品質量的因素
（1）環(huán)境因素（日光、空氣、濕度、溫度、時間、震蕩）
①濕度
易風化的藥品：包括阿托品、可待因、硫酸鎂、硫酸鈉；
易吸濕的藥品：胃蛋白酶、甘油等。
②溫度：青霉素加水溶解后，在25℃放置24h，即大部分失效。又如脊髓灰質炎疫苗、牛痘苗溫度過高，就會很快失效，溫度過低又易引起凍結或析出沉淀。
③振蕩：人促紅細胞生成素搬運時振動可能會改變其二級結構，導致出現(xiàn)純紅細胞再生障礙性貧血（PRCA），因此在流通、貯存和使用過程中應注意：a.盡量靜脈注射或皮下注射；b.冷處儲存；c.溶解后切勿振動。
（2）人為因素
（3）藥品因素
①水解：是藥物降解的主要途徑，屬于這類降解藥物的主要有：酯類、酰胺類、青霉素、頭孢菌素類藥物；
②氧化：是藥物變質最常見的反應。（酚類：如腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、阿撲嗎啡、水楊酸鈉等。烯醇類：維生素C。芳胺類：磺胺嘧啶鈉。吡唑酮類：氨基比林、安乃近。噻嗪類：鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪）。
2.藥品的貯存與保管
| 需冷處貯存的藥品 | 需要冷藏貯存但不宜冷凍的藥品 |
| 1.胰島素制劑（包括胰島素筆芯）、人血液制品、抗毒素、抗血清制品 | |
| 2.生物制品：促肝細胞生長素、促紅細胞生長素、重組人干擾素α-2b制劑等 3.抗栓藥：尿激酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶注射劑 4.止血藥：凝血酶、奧曲肽注射液、生長抑素 5.降鈣素鼻噴霧劑、亞硝酸異戊酯吸入劑 | 2.甘露醇注射液等輸液、脂肪乳等乳劑、局部麻醉藥 3.活菌制劑-雙歧三聯(lián)活菌制劑 |
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