碳青霉烯類藥物相互作用及特殊人群用藥是執(zhí)業(yè)藥師《藥二》常考的知識點(diǎn)，為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生復(fù)習(xí)，小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容：

知識點(diǎn)6：碳青霉烯類藥物相互作用及特殊人群用藥

1.藥物相互作用

（1）碳青霉烯類藥與丙戊酸鈉合用時，可促進(jìn)丙戊酸代謝，導(dǎo)致其血漿藥物濃度降低至有效濃度以下，甚至引發(fā)癲癇發(fā)作。

（2）亞胺培南與更昔洛韋合用時，有發(fā)生抽搐的報道。

（3）美羅培南、厄他培南等與丙磺舒合用時可延緩前者排泄，導(dǎo)致血漿藥物濃度改變。

2.特殊人群用藥

對于腎功能不全患者，所有碳青霉烯類藥物均應(yīng)減量。老年患者應(yīng)根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量。碳青霉烯類在青霉素過敏患者中發(fā)生交叉反應(yīng)的概率很低。

練習(xí)題

1.（單選題）與丙戊酸鈉合用可能引發(fā)癲癇的β-內(nèi)酰胺類藥物是

A.拉氧頭孢

B.氨曲南

C.頭孢西丁

D.亞胺培南

E.青霉素

【正確答案】D

【答案解析】碳青霉烯類藥與丙戊酸鈉合用時，可促進(jìn)丙戊酸代謝，導(dǎo)致其血漿藥物濃度降低至有效濃度以下，甚至引發(fā)癲癇。

2.（多選題）以下藥物與丙磺舒合用可延緩自身排泄，導(dǎo)致血漿藥物濃度改變的有

A.美羅培南

B.頭孢曲松

C.厄他培南

D.阿莫西林

E.拉氧頭孢

【正確答案】AC

【答案解析】美羅培南、厄他培南等與丙磺舒合用時可延緩前者排泄，導(dǎo)致血漿藥物濃度改變。

3.（單選題）服用碳青霉素類藥物時，老年患者應(yīng)調(diào)整劑量的根據(jù)是

A.藥物清除率

B.內(nèi)生肌酐清除率

C.外生肌酐清除率

D.腎清除率

E.肝清除率

【正確答案】B

【答案解析】對于腎功能不全患者，所有碳青霉烯類藥物均應(yīng)減量。老年患者應(yīng)根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率調(diào)整劑量。

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