無論在何種情景下，但占一個“最”字總能引起人們多關(guān)注兩眼，好比大家都知道世界最高峰是珠穆朗瑪峰，在執(zhí)業(yè)藥師的復(fù)習(xí)中也是一樣，但凡與“最”字相關(guān)的內(nèi)容，考查的幾率總是比其他內(nèi)容高上那么一些，現(xiàn)就藥綜教材中涉及的“最”字內(nèi)容總結(jié)如下：

（31）對輕度沙眼療效最好的非處方藥是酞丁安滴眼液。

（32）流感疫苗是最有效預(yù)防流感及其并發(fā)癥的手段。

（33）對陰道炎混合感染者最為有效的是制霉菌素，因其對毛滴蟲及真菌均有抑制作用，。

（34）維A酸用于治療痤瘡達到最大療效一般須6周后，初始時可出現(xiàn)紅斑、灼痛或脫屑等反應(yīng)，繼續(xù)治療2～3周后出現(xiàn)效果。

（35）治療手癬的最佳方法是采用藥物封包治療，睡前選用10%水楊酸軟膏、復(fù)方苯甲酸軟膏、20%尿素乳膏（可任選其一）涂敷于手上，按摩5分鐘，用塑料薄膜和3層紗布包好，每隔1～2日換藥1次，連續(xù)1～2周。

（36）聯(lián)苯芐唑乳膏每日使用一次，其最佳用藥時間是在晚上休息前使用，該藥物可用于治療各種皮膚真菌病，如手、足癬，體、股癬，花斑癬等。

（37）目前控制哮喘最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素，分為吸入、口服、靜脈用藥。

（38）目前最常用的哮喘控制方案是LABA（長效β₂受體激動劑，常用沙美特羅和福莫特羅）與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，聯(lián)合制劑有氟替卡松/沙美特羅吸入干粉劑、布地奈德/福莫特羅吸入干粉劑。特別注意，LABA不能單獨用于哮喘的治療。

（39）氨茶堿每日最大用量一般不超過1.0g（包括口服和靜脈給藥）。首劑負荷劑量為4～6mg/kg，注射速度不宜超過0.25mg/(kg·min)，維持劑量為0.6～0.8mg/(kg·h)。

（40）ACEI（血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如卡托普利、依那普利等）最常見不良反應(yīng)為持續(xù)性干咳，多見于用藥初期，癥狀較輕者可堅持服藥，不能耐受者可改用ARB。

（41）最為常用的高血壓三藥聯(lián)合治療方案為D-CCB+ACEI（或ARB）+噻嗪類利尿劑。

（42）作為抗血小板藥物阿司匹林的最佳劑量范圍為75～150mg/d。

（43）目前臨床上應(yīng)用最廣的調(diào)脂藥物是他汀類藥物，主要制劑和日劑量范圍為：洛伐他汀10～80mg，辛伐他汀5～40mg，普伐他汀10～40mg,氟伐他汀10～40mg，阿托伐他汀10～80mg,瑞舒伐他汀10～20mg。

（44）他汀類與貝特類聯(lián)合使用的話，貝特類最好在清晨服用，而他汀類在夜間服用。

（45）左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難。

（46）利尿劑長期使用最常見的不良反應(yīng)是電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀或高血鉀均可導(dǎo)致嚴重后果，應(yīng)注意監(jiān)測。

（47）應(yīng)用洋地黃的最佳適應(yīng)證是伴有快速心房顫動/心房撲動的收縮性心力衰竭。

（48）強心苷類中毒最重要的表現(xiàn)為各類心律失常，快速房性心律失常伴傳導(dǎo)阻滯是強心苷類中毒的特征性表現(xiàn)。

（49）帕金森的最突出表現(xiàn)是步態(tài)異常，表現(xiàn)為下肢拖曳、蹭地、上肢擺動減少，步幅小，越走越快，稱為“慌張步態(tài)”。

（49）米氮平最常見的不良反應(yīng)是體重增加，偶見直立性低血壓。

（50）最有效的降糖藥物是胰島素，按作用時間長短分為速效、短效、長效胰島素。

（51）使用中的胰島素在室溫下最長可保存4周，筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶。

（52）骨質(zhì)疏松癥患者補充維生素D最為安全的是口服天然維生素D₃。

（53）補充鈣劑以清晨和睡前各用1次為佳，如采取3次/日的用法，最好于餐后1小時服用，以減少食物對鈣吸收的影響。

（54）佝僂病的預(yù)防中我國推薦的預(yù)防量為生后15日起至18歲每日補充維生素D400IU，最高可耐受量為800IU。

（55）痛風(fēng)發(fā)作最常見的發(fā)作部位是第一跖趾關(guān)節(jié)，約占半數(shù)。關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，疼痛劇烈，在6小時內(nèi)可達高峰。

（56）在尿路感染中，最常見致病菌為大腸埃希菌，屬于革蘭陰性桿菌。

（57）尿路感染最有效的預(yù)防方法為多飲水、勤排尿。

（58）缺鐵性貧血最早和最常見癥狀是乏力、困倦、活動耐力減退。

（59）硫酸亞鐵是口服鐵劑中的標準制劑，最大缺點是胃腸道不良反應(yīng)明顯，如不能耐受，可選擇其緩釋制劑或其他鐵劑。

（60）洗胃過程中每次灌入洗胃液為300～400ml，最多不超過500ml，過多則易將毒物驅(qū)入腸中。

以上即為“2021年《藥學(xué)綜合知識與技能》60個“最”字考點總結(jié)！（2）”的相關(guān)內(nèi)容介紹，更多執(zhí)業(yè)藥師考試備考資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)！

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