為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生順利考過執(zhí)業(yè)藥師，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出了藥學(xué)專業(yè)知識二的考點“消化系統(tǒng)疾病用藥”，方便大家查漏補缺，相關(guān)內(nèi)容如下：

1.抗酸劑的作用特點

2.碳酸氫鈉、碳酸鈣因釋放二氧化碳，可出現(xiàn)呃逆、腹脹和噯氣，引起反跳性胃酸分泌增加。氯化鎂可引起腹瀉，鋁離子松弛平滑肌，引起便秘（鎂可對抗便秘）。

3.PPI具有弱堿性，抑制H+,K+-ATP（又稱質(zhì)子泵）酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié).

4.PPI典型不良反應(yīng)：長期或高劑量使用可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。連續(xù)使用3個月以上可導(dǎo)致低鎂血癥。

5.組胺H2受體阻斷劑代表藥物西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。

6.急性胰腺炎患者禁用西咪替丁。

7.司機和高空作業(yè)者應(yīng)避免服用抑酸劑，雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁能引起幻覺、定向障礙。

8.胃黏膜保護劑均可引起便秘。服用期間口中可能帶有氨味，并可使舌、大便變黑，牙齒短暫變色，停藥后能自行消失。

9.嚴(yán)重腎功能不全者、妊娠期婦女禁用鉍劑。

10.助消化藥主要是胰酶、胃蛋白酶等消化酶制劑。

11.解痙藥：非特異阻斷膽堿M受體主要有顛茄、阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿。

12.解痙藥典型不良反應(yīng)：抗膽堿能效應(yīng)包括口干、口鼻咽喉干燥、便秘、出汗減少、瞳孔散大、視物模糊、眼瞼炎、眼壓升高、排尿困難、心悸、皮膚潮紅、排尿困難、胃腸動力低下、胃食管反流等。

13.促胃腸動力藥有：甲氧氯普胺阻斷中樞、外周多巴胺D2受體，有鎮(zhèn)吐、促進胃腸蠕動作用，錐體外系反應(yīng)明顯。多潘立酮阻斷外周多巴胺D2受體，促進胃腸蠕動，適用于各種消化不良，惡心嘔吐。莫沙必利為5-羥色胺受體激動劑，適用于功能性消化不良、胃食管反流病。

14.促胃腸動力藥可致錐體外系反應(yīng)、尖端扭轉(zhuǎn)型心律失常、心電圖Q-T間期延長、泌乳、乳房腫痛、月經(jīng)失調(diào)。老年人、兒童長期使用促胃腸動力藥更易出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)。甲氧氯普胺易透過血-腦屏障，故易引起錐體外系反應(yīng)，常見嗜睡和倦怠。多潘立酮極性較大，對血-腦屏障的滲透力差，故正常劑量下不易導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)。

15.瀉藥的分類：容積性瀉藥、滲透性瀉藥、潤滑性瀉藥、刺激性瀉藥、膨脹性瀉藥。

16.雙八面體蒙脫石通過吸附、收斂發(fā)揮止瀉作用，可影響其他藥物的吸收。洛哌丁胺、地芬諾酯作用于腸壁的阿片受體，抑制腸蠕動。

17.微生態(tài)制劑維持腸道微生態(tài)平衡，不宜與抗菌藥物、小檗堿、活性炭、鞣酸蛋白、鉍劑或氫氧化鋁同服。

18.肝膽疾病輔助用藥分類促進代謝類藥物及維生素：門冬氨酸鉀鎂、各種氨基酸制劑、各種水溶性維生素；必需磷脂類：多烯磷脂酰膽堿；解毒藥類：還原性谷胱甘肽、硫普羅寧、葡醛內(nèi)酯；抗炎類藥：甘草甜素制劑；降酶藥：聯(lián)苯雙酯和雙環(huán)醇片；利膽藥：腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸等。

19.甘草甜素制劑可引起低鉀血癥，注意監(jiān)測血鉀水平。

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