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針灸技法——艾炷灸

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艾炷灸可以分為直接灸和間接灸兩類。

1.艾炷的制作

(1)手工制作法:小炷可先將艾絨搓成大小適合的艾團(tuán),夾在左手拇食指腹之間,食指要在上,拇指要在下,再用右手拇、食指將艾團(tuán)向內(nèi)向左擠壓,即可將圓形艾團(tuán)壓縮成上尖下平之三棱形艾炷,隨做隨用,甚為簡便。中、大炷則須將艾絨置于平板上,用拇、食、中三指邊捏邊旋轉(zhuǎn),將艾絨投成上尖下平的圓錐體。要求搓捏緊實(shí),能放置平穩(wěn),燃燒時(shí)火力由弱到強(qiáng),病人易于耐受,且耐燃而不易爆。艾炷大小可隨治療需要而定。

(2)艾炷器制作法:艾炷器中禱有錐形空洞,洞下留一小孔,將艾絨放人艾炷器空洞中,另用金屬制成下端適于壓入洞孔的圓棒,直插孔內(nèi)緊壓成圓錐體,倒出即成艾炷。用艾炷器制作的艾住,艾絨緊密,大小一致,更便于應(yīng)用。

2.直接灸

將艾炷直接放置于穴位皮膚上燒灼的方法,可分化膿灸、非化膿灸。

(1)化膿灸:又稱瘢痕灸法,是用大艾炷直接放置腧穴上施灸,局部組織經(jīng)灼傷后產(chǎn)生無菌性化膿現(xiàn)象的灸法。此種灼傷化膿現(xiàn)象,古稱灸瘡。

操作方法:①選取適宜體位,正確定穴后作標(biāo)記;

②在穴位上涂些大蒜汁或凡士林以黏附艾炷,并用線香點(diǎn)燃艾炷頂端;

③當(dāng)艾炷燃盡熄滅,除去灰,再重新?lián)Q取一個(gè)艾炷點(diǎn)燃;

④灸完5~7壯后,穴位局部皮膚被燒破潰,在穴位上敷貼膏藥,并用干敷料覆蓋;

⑤灸后5~7天,灸穴處通常會逐漸出現(xiàn)無菌性化膿現(xiàn)象,有少量分泌物,隔1~2天更換膏藥及干敷料。如瘡面分泌物過多,可用鹽水清洗干凈,以防止并發(fā)其他真菌性炎癥。大約30~40天,灸瘡結(jié)痂脫落,局部多留有瘢痕。

(2)非化膿灸:即用麥粒大的小艾炷在腧穴上直接施灸,但又控制灸后不引起化膿的灸法。

操作方法:①選取適宜體位,正確定穴后作標(biāo)記;

②在穴位上涂些大蒜汁或凡士林以黏附艾炷,將中號艾炷黏附在灸穴上,并用線香點(diǎn)燃艾炷頂端;

③待燃燒接近皮膚時(shí)用鑷子將未燃盡艾炷移開;

④反復(fù)施灸3~7壯,穴位局部皮膚出現(xiàn)潮紅,但不破潰。

3.間接灸

又稱隔物灸、間隔灸。是在艾炷與皮膚之間襯塾某些藥物而施灸的一種方法。此法具有艾灸和藥物的雙重作用,火力較溫和,通常不易起泡。間隔灸分隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子灸。

(1)隔姜灸

將鮮生姜切成厚約0.3cm的生姜片,用針扎孔數(shù)個(gè),置于施灸穴位上,用大、中艾炷點(diǎn)燃放在姜片中心施灸。若病人有灼痛感可將姜片提起,使之離開皮膚片刻,旋即放下,再行灸治,反復(fù)進(jìn)行,以局部皮膚潮紅濕潤為度。一般每次施灸5~10壯。

(2)隔蒜灸

隔蒜灸分隔蒜片灸和隔蒜泥灸兩種。

隔蒜片灸是將獨(dú)頭大蒜橫切成約0.3cm的薄片,用針扎孔數(shù)個(gè),放在患處或施灸穴位上,用大、中艾炷點(diǎn)燃放在蒜片中心施灸,每施灸4~5壯,須更換新片,繼續(xù)灸治;

2.隔蒜泥灸是將大蒜描成蒜泥狀,置患處或施灸穴位上。在蒜泥上鋪上艾絨或艾炷,點(diǎn)燃施灸。此兩種隔蒜灸法,每穴每次宜灸足7壯,以灸處泛紅為度。

(3)隔鹽灸

將純干燥的食鹽納入臍中,填平臍孔,上置大艾炷施灸。病人有灼痛感,即更換艾炷。亦有于鹽上放置姜片施灸,待病人有灼痛時(shí),可將姜片提起,保留余熱至燃完一住,一般可灸3~7壯。急性病可多灸,不限制壯數(shù)。

(4)隔附子灸

有附子片灸與附子餅灸兩種。

附子片灸是將附子用水浸透后,切成0.3~0.5cm的薄片,用針扎數(shù)孔,放于拖灸部位施灸(同隔姜灸法);

附子餅灸是取生附子切細(xì)研末,用黃酒調(diào)和作餅,大小適度,厚0.4cm,中同用針扎孔,置穴位上,再以大艾炷點(diǎn)燃施灸,附子餅干焦后再換新餅,直灸至肌膚內(nèi)溫?zé)?、局部肌膚紅暈為度。日灸1次。

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