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高鈣血癥的檢查及鑒診

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高鈣血癥的檢查及鑒診:

一、檢查

1.測(cè)定鈣濃度

(1)多次測(cè)定血漿中鈣濃度,因?yàn)檠蹇傗}受血清白蛋白的干擾,因此,有人認(rèn)為測(cè)定血漿離子鈣比測(cè)定血漿總鈣為優(yōu)。但是血漿鈣離子受血pH值的影響,故也可發(fā)生誤差。

(2)測(cè)定血清總鈣時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)定血清白蛋白,測(cè)定離子鈣時(shí)應(yīng)同時(shí)測(cè)血pH值,以便糾正所測(cè)結(jié)果。另外在測(cè)離子鈣時(shí)注意壓脈帶不宜壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng),壓迫時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可使血pH值發(fā)生改變而使血離子鈣有假性升高醫(yī)學(xué)\教育|網(wǎng)編輯整理。

2.其他輔助檢查

依據(jù)病史、癥狀,選做B超、X線(xiàn)檢查、核素掃描和CT檢查。

二、鑒別診斷

要和可引起高鈣血癥的有關(guān)疾病鑒別:①惡性腫瘤性高鈣血癥。②多發(fā)性骨髓瘤。③原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。④結(jié)節(jié)病。⑤維生素A或D中毒。⑥甲狀腺功能亢進(jìn)。⑦繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑧假性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。⑨鈣受體病等。

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