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慢性重型肝炎是預(yù)防醫(yī)學(xué)主任醫(yī)師考試涉及的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
臨床表現(xiàn)同亞急性重癥肝炎,但有慢性肝炎、肝硬變、或乙肝表面抗原攜帶史,體征及嚴(yán)重肝功能損害,或雖無上述病史,但B超、腹腔鏡或肝穿刺活檢檢查支持慢性肝炎表現(xiàn)者。
早期:符合急性肝衰的基本條件,如嚴(yán)重的全身及消化道癥狀,黃疸迅速加深,但未發(fā)生明顯的腦病,亦未出現(xiàn)腹水。血清膽紅素≥171μmol/L,凝血酶原活動度40%~30%.或經(jīng)病理證實(shí)。
中期:有Ⅱ度肝性腦病或明顯腹水,出血傾向(出血點(diǎn)或瘀斑醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理),凝血酶原活動度≤30%.
晚期:有難治性并發(fā)癥如肝腎綜合征、消化道出血、嚴(yán)重出血傾血向(注射部位瘀斑),嚴(yán)重感染,難以糾正的電解質(zhì)紊亂或Ⅱ度以上肝性腦病、腦水腫,凝血酶原活動度≤20%.