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妊娠合并性病治療方案:
一、梅毒
(一)治療
1.產(chǎn)前特異性血清學(xué)檢查陽性者進行治療。
(1)青霉素肌內(nèi)注射,總量600萬U,10d為一療程。孕28周前及孕28~36周各一療程。
(2)青霉素過敏者,用紅霉素0.5g,口服1/d.2~3周為1療程。
2.產(chǎn)時處理
(1)嚴格消毒,隔離。
(2)胎兒娩出后,取臍血作特異性血清學(xué)檢查。
3.新生兒處理
(1)隔離。
(2)對臍血特異性血清學(xué)檢查陽性,確診為先天梅毒患兒行驅(qū)梅治療,給予青霉素1萬~2萬U/(kg.d),10次為l療程。
(3)定期隨訪。
二、淋病
(二)治療
1.淋病治療
(1)青霉素480萬U/d,分二側(cè)臂部注射。
(2)淋必治 0.25g靜脈注射或菌必治25mg/kg,肌注1次。
2.產(chǎn)科處理
(1)輕度感染治療后,可繼續(xù)妊娠足月。
(2)分娩期嚴格消毒隔離。
(3)產(chǎn)后繼用抗生素預(yù)防感染。
3.新生兒處理
(1)隔離。
(2)出生后立即給予1%弱蛋白銀液或o.25%硝酸銀液點眼。再用生理鹽水沖洗。
(3)預(yù)防性治療:青霉素5萬U/kg,一次性肌內(nèi)注射。
(4)嚴密觀察及時發(fā)現(xiàn)淋菌性眼炎、關(guān)節(jié)炎及彌散性淋菌感染。